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Relatam-se dois casos de mesotelioma, pleural e pericárdico, apresentando manifestações clínicas secundáriasà efusão pleural e pericárdica, respectivamente. Em ambos os casos, os exames realizados, incluindo a tomografia computadorizada (TC), não foram suficientes para se estabelecer o diagnóstico no momento da primeira avaliação. A TC observou apenas líquido intracavitário. No entanto, o exame de TC controle revelou, respectivamente, nodulações pleurais e espessamentos irregulares do pericárdio com aderências do mesmo formando lojas. Ressalta-se assim, a dificuldade em se estabelecer o diagnóstico desse tipo de neoplasia e a importância das avaliações por tomografia computadorizada, cujos achados,quando presentes, podem ser sugestivos para a doença.