HIPERTENSÃO E ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO EM IDOSOS DE 2009 A 2013 EM GOIÁS
Os indivíduos com 60 anos ou mais são considerados idosos no Brasil e as consequências próprias da fase de envelhecer trazem alterações distintas, que podem torná-los propensos a desenvolver Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS).
Essa doença é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial, associados frequentemente às alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e também às alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais (VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, 2010).
Na população idosa, a presença da HAS está associada a um importante aumento nos eventos cardiovasculares com consequente diminuição da sobrevida e piora na qualidade de vida. No Brasil, as doenças cardiovasculares são apontadas como principal causa de morte em geriatria, sendo a HAS responsável por quase metade delas (MIRANDA et al., 2002). A Organização Mundial de Saúde estima que em 2030 quase 23,6 milhões de pessoas morrerão de doenças cardiovasculares, sendo considerado um problema de saúde pública (WHO, 2011).
Estudos realizados no Brasil (ZATAR et al., 2013; LESSA et al., 2006) e também em outros países (JADDOU et al., 2011), descrevem prevalência de hipertensão na população a partir dos 60 anos, porém apenas ¼ dos indivíduos sob tratamento têm controle da pressão arterial (PICON et al., 2012). Dados importantes, se considerarmos às possíveis complicações que os níveis pressóricos alterados podem ocasionar.
A HAS está entre os principais fatores de risco modificável para acidente vascular encefálico e seu tratamento reduz marcadamente a incidência de eventos cerebrais (MIRANDA et al., 2002), e tratá-la, também já demonstrou benefício na prevenção ás demências (FORETTE et al., 1998 ).Os indivíduos acima de 60 anos fazem parte do grupo de risco para comorbidades vasculares relacionadas à HAS e pesquisas pontam que 85% dos Acidentes Vasculares Encefálicos (AVE) ocorrem nesta população (III Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, 2001). Descrita como uma síndrome neurológica com grande prevalência em adultos e idosos, sendo uma das principais causas de mortalidade no mundo, é responsável por um número considerável de internações no país, com alto custo para o governo (SILVEIRA, et al., 2013).
Os estudos epidemiológicos sobre a prevalência de HAS no âmbito populacional estão especialmente concentrados nas regiões sul e sudeste do Brasil (MENEZES, 2016). Torna-se importante compreender as elevadas taxas de morbimortalidade das doenças cardiovasculares e dos acidentes vasculares encefálicos no mundo e no Brasil.
Entendemos relevante conhecer a distribuição da doença e suas peculiaridades em outras regiões do país onde a informação ainda não está disponível ou se encontra incipiente, como é o caso do estado de Goiás na região Centro Oeste, em que há poucas pesquisas sobre a prevalência da HAS e de AVE, o que instigou a realização do estudo.