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Apresentação/Introdução
A telessaúde pode apoiar profissionais de saúde para a tomada de decisão e manejo clínico qualificado e resolutivo na Atenção Primária à Saúde. Mas existem barreiras que interferem na sua utilização e poucos estudos sobre o que a facilita ou dificulta. A Teoria de Mudança permite explicar como as atividades se desenvolvem e as mudanças para produzir os resultados que levam ao impacto pretendido.
Objetivos
Apresentar uma proposta de modelização para avaliação do uso de telessaúde para apoio assistencial na Atenção Primária à Saúde orientada pela Teoria de Mudança (TM).
Metodologia
Estudo teórico, de abordagem qualitativa, desenvolvido em etapas: Levantamento bibliográfico e de documentos, em bases e páginas eletrônicas institucionais e científicas, com termos de busca padronizados; Leitura das evidências acerca do emprego de telessaúde para apoio entre profissionais; Elaboração e validação do modelo teórico-lógico e da matriz avaliativa por especialistas, utilizando o método Conferência de Consenso, em duas rodadas, por meio do software Survey Monkey®; Adaptação do modelo teórico-lógico a partir da TM; Proposição da mudança pretendida para a intervenção a ser avaliada. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa – parecer nº 1.466.605.
Resultados
Propõe-se uma avaliação orientada por um modelo teórico-lógico que fundamenta a matriz avaliativa com indicadores para análise e julgamento do uso de telessaúde para apoio assistencial na Atenção Primária. A TM permitiu arranjos para o entendimento das fragilidades e potencialidades que envolvem a organização e oferta dos serviços de telessaúde, seu uso pelos profissionais e os resultados para os usuários. A TM vai orientar a avaliação do objeto a partir de um quadro lógico que identifica os resultados almejados e como as ações desenvolvidas influenciam o alcance do objetivo, as ações necessárias ao processo de mudança de acordo com o contexto, os atores e organizações envolvidos.
Conclusões/Considerações
A atuação da telessaúde para apoio assistencial na Atenção Primária à Saúde é complexa. A oferta dos serviços não garante a utilização. Será possível analisar as razões que determinam a aceitabilidade e interferem no uso do apoio assistencial oferecido aos profissionais. Ainda, a construção de ferramentas padronizadas e validadas para a avaliação de programas de saúde, que abordem o objeto de forma sistemática, permite a comparação.
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