Anais do Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Anais do 12º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva

Período de Realização
fevereiro de 2014 a fevereiro de 2018.


Objeto da Experiência
Cuidado hospitalar na atenção psicossocial a usuários de substâncias psicoativas (SPA).


Objetivos
Expor a experiência de cuidado no único hospital de referência no Piauí, na atenção a casos de urgência/emergência derivados do uso/abstinência de SPA, e de comorbidades psiquiátricas e/ou clínicas; discutir sobre os desafios intrínsecos ao cotidiano do cuidado hospitalar, na atenção psicossocial.


Metodologia
O Hospital possui 20 leitos. Dispõe na equipe de saúde de, assistentes sociais, enfermeiros, técnicos em enfermagem, nutricionistas, fisioterapeutas, médicos (clínicos geral e psiquiatra) e psicólogos. A experiência retrata o período de 4 anos de atuação da pesquisadora como membro da equipe, em observação e registro, dos atendimentos clínicos e das reuniões com profissionais, identificando fragilidades e fortalezas do serviço em si e junto à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).


Resultados
A gestão do hospital valoriza a clínica ampliada, através, da ênfase à autonomia e visão do usuário, da aliança com a família, do trabalho integrado promoção-prevenção-atenção; mas, persistem tensões com o modelo unicamente curativo-intervencionista na assistência. Comumente identifica-se vínculos frágeis/rompidos entre familiares e usuários; há elevado número de usuários na espera por ingresso no tratamento; há frágil fluxo com pontos da RAPS; a terapêutica garante mecanismos de interconsulta.


Análise Crítica
Iniciativas de educação permanente em saúde fortalecem habilidades do cuidador, pela cultura da redução de danos (RD); apoio psicossocial auxilia familiares a lidar assertivamente com o usuário; a atenção hospitalar é um desafio à RAPS no Piauí, que tem apenas 1 hospital de referência, e devido a problemas de financiamento dos leitos; a articulação entre dispositivos da RAPS é ainda incipiente no estado, configurando um desafio político, que exige mudanças individuais, sociais e institucionais.


Conclusões e/ou Recomendações
O cuidado na atenção psicossocial a usuários de SPA exige sensibilidade, perspicácia, perseverança. É essencial que a gestão valorize e oferte iniciativas de educação permanente em saúde aos profissionais, com vistas a fortalecer habilidades relativas à RD. A articulação entre hospital e RAPS é essencial, incita a responsabilização terapêutica em parceria, encoraja o usuário ao empoderamento no autocuidado e prevenção de recaídas.