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Apresentação/Introdução
O absenteísmo em consultas especializadas é um problema de escala nacional, multifatorial e com impacto negativo na continuidade do cuidado e na resolutividade do sistema de saúde. Faz-se necessário identificar os diversos motivos relatados pelos usuários para o não comparecimento de modo a planejar estratégias efetivas, que visem reduzir a evasão e melhorar o acesso às especialidades.
Objetivos
Verificar a taxa de absenteísmo às consultas especializadas agendadas pelo sistema de regulação no município de Gaspar – SC, identificar o perfil dos usuários faltantes bem como os motivos referidos pelos usuários para o não comparecimento.
Metodologia
Trata-se de uma pesquisa observacional de corte transversal realizada entre abril e agosto de 2017 em Gaspar-SC. A amostra foi composta por 502 indivíduos, maiores de 18 anos, que faltaram às consultas especializadas agendadas pelo Sistema de Regulação. O motivo das faltas foi obtido a partir de entrevistas telefônicas (3 tentativas), realizadas entre 8 e 20h, com usuários que não compareceram às consultas especializadas e os dados epidemiológicos foram coletados do banco de dados do município. Os motivos referidos foram categorizados em 4 grupos conforme a causa da evasão à consulta: aqueles relacionados ao sistema de saúde, ao usuário, motivos externos aos usuários e sistema e outros.
Resultados
A taxa de absenteísmo foi de 12,2%, e a especialidade com maior número de ausentes foi Ginecologia e Obstetrícia (25,2%). Os usuários que faltam às consultas são majoritariamente mulheres (60,9%), brancos (89,4%), casados (67,9%), com escolaridade de nível fundamental (65,9%) e idade média de 42,1 (dp=16,5) e mediana de 41,4 anos. Foram realizadas 997 ligações e entrevistados 264 pessoas com maior taxa de sucesso de ligações entre 12 e 13h (44%). Os motivos de falta foram os relacionados ao sistema de saúde (47%), ao usuário (32%), externos ao usuário e sistema (16%) e outros (5%). O principal motivo referido do não comparecimento foi “não ter sido informado sobre a data da consulta”(30,7%).
Conclusões/Considerações
Os motivos do não comparecimento são variados e estão vinculados a diversas situações. Estratégias para combater a evasão devem abranger ações voltadas ao cidadão, como expor as consequências das faltas e estimular a participação desses no controle social. O gestor pode melhorar o sistema ao estimular a resolutividade da atenção básica, organizar o fluxo e o acesso à saúde e melhorar a comunicação com os usuários.
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