Anais do Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Anais do 12º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva

Apresentação/Introdução
Sistemas de informação impactam na qualidade da gestão e satisfação do usuário e diferentes soluções tecnológicas adaptadas à saúde vêm sendo utilizadas, possibilitando o desenvolvimento de sistemas de apoio à tomada de decisão. Hospitais públicos brasileiros já atendem a uma diversidade de exames, através dos Sistemas de Comunicação e Arquivamento de Imagens, permitindo o acesso remoto a exames.


Objetivos
O estudo possibilitará o desenvolvimento de ferramentas que permitam a emissão de laudos médicos remotos, um arquivamento dos dados, associado à identidade do emissor, e garantir o não-repúdio do documento digital.


Metodologia
A portaria nº 2.564/2011 redefine o Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes. Assim, tem-se a possibilidade de que médicos em regiões com grandes taxas de profissionais emitam, remotamente, laudos para exames de usuários dos sistemas de saúde de regiões onde estes mesmos profissionais forem escassos. Para evidenciar os estudos relevantes sobre o tema, a Revisão Integrativa de Literatura foi o método utilizado, estabelecendo critérios para inclusão e exclusão de estudos; busca na literatura; categorização; interpretação dos resultados; apresentação da revisão e síntese do conhecimento. A questão norteadora da revisão foi o uso de tecnologias para a área de emissão de laudos médicos.


Resultados
Dentre os artigos abrangidos nesta revisão integrativa, os principais estudos e tecnologias encontrados referem-se à utilização de mecanismos de criptografia para a proteção da comunicação, restrição do acesso à informação e geração de assinaturas digitais seguras. Dentre as técnicas de criptografia simétrica, destaca-se o Padrão Avançado de Encriptação, AES, algoritmo de encriptação padrão dos Estados Unidos, desde 2001. Já em relação a identificação do usuário emissor do documento digital, a revisão mostrou que é praticamente unânime a utilização de esquemas de assinatura digital por criptografia assimétrica, elaborados por Rivest, Shamir e Adleman em 1978, o RSA.


Conclusões/Considerações
Um sistema de emissão de laudos médicos remotos traz, para áreas com baixa concentração de profissionais, uma solução relativamente barata. Com um passo além, o acúmulo de informações digitais de acesso público permite ainda o fortalecimento científico para a saúde pública, possibilitando o desenvolvimento de algoritmos de inteligência artificial e aprendizado de máquina como mecanismos de apoio à tomada de decisão para o diagnóstico médico.