EFETIVIDADE DO CATETER VESICAL COM PRATA: REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE

OBJETIVO: avaliar a efetividade do cateter vesical de demora impregnado com prata na redução de bacteriúria e ITU. METODOLOGIA: Estudo de efetividade comparativa do tipo head-to-head, com revisão sistemática e meta-análise, utilizando modelo randômico e Peto odds ratio. A medida de efetividade utilizada foi a redução das taxas de incidência de bacteriúria e de ITU. Em 2018, foi realizada busca no MEDLINE, BVS, EMBASE, Web Of Science, COCHRANE, SCOPUS e CAPES. RESULTADOS: Recuperados 801 artigos. 14 foram incluídos na síntese qualitativa e 04, na meta-análise. A qualidade do conjunto da evidência dos estudos incluídos na metanálise foi avaliada pelo Grading of Recommendations Assessment Development and Evaluation (GRADE). Os estudos foram publicados entre 1990 e 2016 com maior concentração entre 20112 e 2016. DISCUSSÃO: A meta-análise revelou que o CVD com prata é mais efetivo que o CVD convencional na prevenção de bacteriúria e ITU, com RR 0,42 (IC 95% 0,31- 0,55) para bacteriúria e OR 0,85 (IC 95% 0,76-0,95). CONCLUSÃO: A recomendação para incorporação do CVD com prata para a redução de bacteriúria e ITU deverá ser feita com cautela, após análises econômicas completas, considerando que se trata de uma tecnologia de alto custo.