ANÁLISE DOS INCIDENTES DE SEGURANÇA DO PACIENTE ENTRE CANCELAMENTO E REPROGRAMAÇÃO DE CIRURGIAS NEUROLÓGICAS

Introdução:  Diversos são os motivos das suspensões cirúrgicas, que importam ser conhecidos para dar maior organicidade e qualidade aos processos gerenciais e assistenciais associados à assistência cirúrgica. Um dos desfechos assistenciais da suspensão cirúrgica é o prolongamento da internação, o que favorece a exposição do paciente a novos incidentes de segurança do paciente. Objetivo: Estimar a taxa de suspensão cirúrgica e identificar os incidentes entre o cancelamento e a reprogramação das cirurgias neurológicas em um hospital público do Distrito Federal. Método: Trata-se de um estudo de coorte, primário, retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado entre julho e dezembro de 2024, considerando internações realizadas no ano de 2023. Utilizou-se, como fonte de dados, os formulários de suspensão cirúrgica e o prontuário do paciente. Foram incluídos pacientes com cirurgia neurológica programada, que sofreram suspensão cirúrgica. Realizada análise estatística descritiva. A taxa de suspensão cirúrgica foi calculada considerando o número de cirurgias suspensas dividido pelo total de cirurgias programadas em um determinado período, multiplicado por 100.  Estudo apreciado e aprovado por comitê de ética em pesquisa (CAAE nº 78623924.7.3001.8153, Protocolo de aprovação nº 6.805.011).  Resultados: Foram analisadas 1.357 cirurgias neurológicas programadas, das quais 121 foram canceladas, resultando em uma taxa de suspensão cirúrgica de 8,9%. Os motivos relacionados ao cirurgião foram os mais frequentes, seguido de fatores associados ao paciente. A análise do período entre a suspensão cirúrgica e a reprogramação da cirurgia permitiu identificar que 88,6% dos pacientes sofreram, pelo menos, um incidente. Os incidentes predominantes foram aqueles relacionados ao processo/procedimento clínico, que corresponderam a 65,1% das ocorrências. Conclusão: A pesquisa permitiu realizar uma análise situacional dos fatores que levam à suspensão de cirurgias neurológicas em um hospital da rede pública do Distrito Federal. Permitiu, ainda, identificar a ocorrência de incidentes de segurança do paciente pós-suspensão cirúrgica, atestando que o prolongamento da internação é um importante fator de risco para novos incidentes. Implicações para a Segurança do Paciente: Conhecer tais indicadores atesta a importância da gestão organizacional gerenciar e desenvolver estratégias que reduzam a ocorrência de suspensões cirúrgicas de forma sustentável. Ainda, para aqueles pacientes que sofreram incidentes para além da suspensão, o diagnóstico situacional dos incidentes levantados direciona ações mais específicas, a fim de reduzir outros danos associados à assistência ao paciente cirúrgico.