ADESÃO À SOLUÇÃO ALCOÓLICA PARA ANTISSEPSIA DAS MÃOS EM CIRURGIA AMBULATORIAL: SEGURANÇA E SUSTENTABILIDADE

Introdução: A fricção alcoólica das mãos tem sido amplamente utilizada para preparação cirúrgica das mãos, demonstrando maior eficácia, segurança e economia para unidades de saúde, pacientes e profissionais. O uso desse insumo prevê economia aproximada de 18,5litros de água na execução da técnica de antissepsia das mãos além de dispensar o uso de compressa cirúrgica para secagem das mãos e a escova na degermação, não gerando resíduos no descarte desses materiais. Objetivos: Analisar a adesão da equipe cirúrgica ao uso da solução alcoólica para preparação cirúrgica das mãos mediante aquisição do insumo em pequena escala para avaliar o custo de sua incorporação descrevendo pontos positivos e negativos dessa experiência visando a  segurança do paciente e redução de resíduos para sustentabilidade. Método: Estudo descritivo tipo relato de experiência sobre a análise da adesão à solução alcoólica para antissepsia de mãos em cirurgia ambulatorial, no período de três meses, visando sua incorporação aos insumos padronizados da unidade, fazendo parte do Projeto PROTEC/UERJ. A análise se deu a partir do consumo dos insumos registrado em formulário próprio. Resultados: Aceitação integral pelas equipes de enfermagem e urologia, porém houve resistência de alguns profissionais da equipe multiprofissional para adesão às mudanças. Foram utilizados 08 frascos de 1000ml de solução alcoólica por 03 meses gerando custos para instituição de R$1.520,00. Em igual período em ano anterior o uso de  aproximadamente 2.196 unidades de escovas com clorexidina gerou um custo em torno de R$4.106,00. Pontos positivos: o uso de solução alcoólica reduziu custos para a instituição uma vez que não há necessidade de enxágue das mãos em água ou secagem com compressa cirúrgica. Também otimiza o tempo das equipes, pois a técnica empregada reduz o tempo para 60 segundos. Pontos negativos: alta rotatividade de estudantes e residentes exigindo constante sensibilização e treinamento; limitação de recursos financeiros para aquisição de quantidades maiores do produto para teste. Conclusão: A avaliação do custo e adesão do uso de solução alcoólica para preparo cirúrgico das mãos foi transformadora para o cenário cirúrgico ambulatorial, pois demonstrou envolvimento interprofissional nos processos de segurança, o estímulo ao raciocínio crítico e científico, a preocupação com adequações, custos e desenvolvimento sustentável para promoção da segurança do paciente cirúrgico ambulatorial. Mas, os pontos negativos ainda deixam perspectivas para novas adesões e melhorias. Implicações para segurança do paciente: A implementação dessa técnica em unidades de cirurgias ambulatoriais universitárias pode promover uma prática mais sustentável, econômica, segura e eficaz.