Contributos do focus group para a caracterização do modelo de cuidados em uso, na prevenção de úlceras por pressão na pessoa idosa hospitalizada

Introdução: A úlcera por pressão (UPP) é um problema de saúde mundial com crescente incidência nos idosos hospitalizados. Constitui-se como um problema transversal a países e níveis de cuidados de saúde, com impacto socioeconómico, na qualidade de vida e no sofrimento individual e familiar. A UPP, em contexto hospitalar, é retratada como um evento adverso, maioritariamente evitável, considerado um importante indicador da segurança e qualidade dos cuidados, sensível ao cuidado de enfermagem. Contudo, os estudos demonstram consistentemente que menos de metade dos doentes em risco de UPP recebe medidas preventivas de acordo com as guidelines internacionais amplamente divulgadas. Tal facto não se coaduna com um cuidado de enfermagem promotor da segurança da pessoa hospitalizada que deverá ser um cuidado centrado na pessoa, que atenda às suas necessidades básicas, promovendo o seu bem-estar físico e psicossocial.

Objetivos e Métodos: Com o objetivo de explorar o modelo de cuidados de enfermagem em uso relativo às práticas dos enfermeiros na prevenção de UPP no idoso hospitalizado, desenhou-se um estudo qualitativo, exploratório-descritivo, no qual foram realizados quatro grupos focais, numa discussão guiada pela investigadora. Os dados foram transcritos, organizados e analisados com recurso ao software WebQDA®.

Resultados: Da análise temática efetuada emergiram três temas: Intenção de mudança, Práticas recomendadas na prevenção de úlceras por pressão e Práticas diferentes das recomendadas na prevenção de úlceras por pressão, e dois subtemas deste último tema: Perceção de prática divergente e Perceção de prática divergente como recomendada.

Conclusões: A metodologia usada revelou-se promotora da discussão e interação dos enfermeiros e permitiu a compreensão aprofundada e contextualizada das experiências e perspetivas dos enfermeiros relativas ao seu modelo de cuidados em uso, revelando práticas não adequadas, mas, sobretudo, a disposição para o processo de mudança.