Quando a Escolaridade Não é Suficiente: Identificação de Vulnerabilidades Ocultas e Riscos para a Continuidade do Cuidado em Paciente Oncológico Nonagenário Durante Consulta de Navegação – Relato de Experiência

Esta iniciativa surgiu a partir da atuação da enfermagem de navegação no acompanhamento de um paciente oncológico de 90 anos em tratamento sistêmico antineoplásico. Embora apresentasse elevado grau de escolaridade, independência funcional e aparente autonomia, a consulta de navegação revelou vulnerabilidades não identificadas no fluxo assistencial convencional. Durante a avaliação, foram explorados aspectos relacionados à compreensão do plano terapêutico, autocuidado, letramento em saúde, rede de apoio e possíveis barreiras à continuidade do tratamento. Apesar do perfil aparentemente favorável, o paciente demonstrou insegurança quanto à condução do tratamento e dificuldade para reconhecer situações que demandariam busca por assistência especializada. A escuta qualificada e a avaliação integral permitiram identificar fatores de risco relevantes para a segurança do paciente, incluindo fragilidade da rede de apoio, ausência de cuidador formal e limitações na compreensão de informações essenciais para o manejo de sua condição de saúde. Essas vulnerabilidades poderiam comprometer a adesão terapêutica, a identificação precoce de complicações e a continuidade do cuidado. A partir dessa identificação, foram implementadas ações de acompanhamento sistemático, orientação individualizada, fortalecimento da rede de suporte e articulação multiprofissional. Como resultado, houve inclusão de cuidadora no processo assistencial, ampliando o suporte disponível e a segurança durante a jornada oncológica. A experiência demonstra que escolaridade e independência funcional, isoladamente, não garantem compreensão adequada do tratamento nem capacidade de gerenciamento das demandas complexas da assistência oncológica. Nesse contexto, a navegação mostrou-se uma ferramenta estratégica para identificar vulnerabilidades ocultas, antecipar riscos e promover intervenções personalizadas. A iniciativa se destaca por promover cuidado centrado na pessoa, segurança do paciente e coordenação do cuidado, reforçando o papel da enfermagem de navegação na identificação precoce de vulnerabilidades clínicas e sociais e contribuindo para uma assistência oncológica mais segura, humanizada e alinhada às necessidades da população idosa.