Ampliando o acesso ao cuidado: implementação da Terapia da Dignidade em formato remoto em pacientes com câncer em cuidados paliativos

Trata-se de uma iniciativa inovadora de implementação da Terapia da Dignidade em formato remoto para pacientes com câncer em cuidados paliativos, visando ampliar o acesso ao cuidado psicossocial humanizado no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) e contribuir para a minimização do sofrimento psicológico e existencial. A pesquisa, desenvolvida pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA), analisa barreiras, facilitadores, aceitabilidade, viabilidade e aspectos operacionais da aplicação remota da intervenção.

A Terapia da Dignidade é reconhecida internacionalmente por promover preservação da dignidade, sentido de vida e construção de legado em pacientes com doenças avançadas. No entanto, sua aplicação permanece predominantemente presencial, limitando o acesso de pacientes com maior fragilidade clínica e dificuldade de deslocamento. Nesse contexto, a proposta apresenta caráter inovador ao analisar um modelo remoto de Terapia da Dignidade aplicável à prática assistencial, investigando sua implementação de forma segura, ética, acessível e sustentável.

A iniciativa beneficiará especialmente pacientes com limitações funcionais, fragilidade clínica, sofrimento existencial, dificuldades de deslocamento ou residentes em regiões com acesso restrito. A modalidade remota possui potencial para ampliar o acesso ao cuidado, permitindo que a intervenção ocorra no próprio ambiente do paciente, preservando conforto e autonomia.

O estudo investigará dimensões centrais do cuidado em fim de vida e analisará desafios específicos da Terapia da Dignidade remota, incluindo manejo do sofrimento emocional em ambiente virtual, privacidade, comunicação não verbal, construção de vínculo terapêutico à distância e impacto das limitações tecnológicas sobre a experiência terapêutica, sob a perspectiva de pacientes e terapeutas.

Como diferencial metodológico, a proposta integra métodos quantitativos e qualitativos para avaliar indicadores de implementação e as experiências subjetivas dos participantes. Demais, prevê a elaboração de um fluxograma prático-operacional com recomendações sobre elegibilidade, preparo do ambiente remoto, manejo de dificuldades técnicas e emocionais, fluxos de segurança e estratégias de fortalecimento do vínculo terapêutico.

A iniciativa propõe um modelo de telecuidado centrado na dignidade, capaz de integrar tecnologia, humanização e acessibilidade no cuidado de pacientes com câncer avançado, com potencial de replicabilidade em serviços públicos de cuidados paliativos.