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PUNÇÃO DE VASOS PERIFÉRICOS EM SERVIÇOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

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Introdução: O processo de punção de vasos possui peculiaridades que do ponto de vista operacional requer o uso de cateteres curtos e calibrosos, envolve inserção e manutenção com baixo custo e instalação rápida compatíveis com o atendimento das instabilidades hemodinâmicas peculiares ao perfil de usuários atendidos nesses cenários1-2. Embora seja uma ação desenvolvida para fins terapêuticas elas podem gerar iatrogenias e reações adversas, sendo algumas delas passíveis de serem abordadas com intervenções terapêuticas de enfermagem3-5. Objetivos: mapear evidências disponíveis na literatura (inter)nacional sobre os problemas de enfermagem durante o processo de punção de vasos periféricos no contexto dos Serviço de Urgência e Emergência. Método: Revisão integrativa de literatura que utilizado o acrômio PCC - (P: população estudada; C: conceito adotado que são as intervenções vinculadas ao processo de punção de vasos periféricos e C: contexto de ocorrência do trauma vascular) para responder a seguinte indagação: Quais os tipos e as causas de trauma vascular periférico decorrente do processo de punção de vasos periféricos e como evitar a sua ocorrência entre usuários de serviços de urgência e emergência? Foram bases consultadas: PubMed/MEDLINE®, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o banco de teses e dissertações do Portal de Periódicos da CAPES acessado via UFJF para acessar literatura cinzenta e artigos. Foram idiomas línguas portuguesa, inglesa e espanhola versando sobre conteúdos pertinentes sobre a temática. Período: 2008 a 2017 cujo critério de início foi releitura do processo de punção de vasos periféricos segundo taxonomia da NANDA-Internacional. Utilizados descritores das bases Medical Subject Headings (MeSH) ou Descritores de Ciências em Saúde (DeCS): na língua inglesa (Catheterization, Peripheral, Venipuncture, Peripheral Venous Access, Infusions, Intravenous, Intravenous catheterisation, emergency department, Emergency care, Emergency service, Adults e nursing conectados pelo booleano OR (grupos similares) e AND (conteúdos agregados). Acessados acervo disponibilizados na íntegra em sistema aberto ou pago, além de teses a partir descritores “Cateterismo Periférico” e “Enfermagem” conectados por boleado AND. Resultados: Acessados 15.111 acervos, sendo 27 foram elegíveis para a temática cujos conteúdos versaram sobre: o uso de tecnologia dura (ultrassom guiado 37% e laser 3,7%); condutas diagnósticas e terapêuticas (26%); sítio de inserção do cateter (11,1%); tempo de permanência do cateter (7,4%), insucesso na punção (7,4%); profissional que punciona (3,6%) e tipo de cateter utilizado (3,6%). Considerações finais: Ao mapear as evidências disponíveis na literatura (inter)nacional sobre os problemas de enfermagem durante o processo de punção de vasos periféricos no contexto dos SUE foi possível identificar a tendência dos SUE em abordar contéudos presentes nos últimos anos, com ênfase para a inclusão de tecnologias duras e leve-duras e para o esclarecimento das peculiaridades que envolvem as práticas profissionais realizadas em situações nesse contexto.