A CONSTRUÇÃO DE UM PROGRAMA DE VISITAÇÃO COM FOCO NA PARENTALIDADE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

mental das crianças carece de intervenções para aprimorar as competências parentais de famílias em vulnerabilidade socioeconômica1. Para desenvolver a parentalidade e ter impactos positivos da saúde da criança se fazem necessários investimentos no binômio mãe-criança2. O Programa Jovens Mães Cuidadoras (PJMC), é uma tecnologia de cuidado, construída por pesquisadoras da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, e se baseia em uma proposta de intervenção voltada para mães adolescentes, em vulnerabilidade socioeconômica. O PJMC se baseia na longitudinalidade do cuidado, e portanto acompanha a construção do vínculo mãe-criança desde a gravidez até os dois anos de vida da criança e adota a visita domiciliária, realizada por enfermeiros, como tecnologia de cuidado. Para atuarem dentro do PJMC os enfermeiros visitadores, recebem treinamento para compreensão das bases teóricas e operacionais que norteiam. E no decorrer da assistência oferecida recebem suporte técnico e psicológico com o objetivo de realizar a salvaguarda do enfermeiro, isso é feito através de discussão dos casos, identificação e solução de problemas, aconselhamento e apoio. OBJETIVO: apresentar um relato da experiência sobre a implementação do PJMC. MÉTODO: Trata-se de um estudo qualitativo, onde analisou-se a estruturação do programa com base nos registros do protocolo de gestação e puerpério do PJMC das enfermeiras visitadoras em relação as premissas que servem como diretrizes para a abordagem das mães, pais e famílias nas visitas domiciliares e a implementação do programa. Foram acompanhadas 29 adolescentes no período de 2015 à 2016. RESULTADOS: Evidenciou-se que os enfermeiros abordam cada premissa do programa com a adolescente, no entanto a abordagem mostra-se insuficiente e superficial, o que indica que a vivência das premissas nas visitas ficaram destoantes da teoria. Em relação as facilidades e dificuldades da implementação do PJMC destacam-se as facilidades foram a recepção e a acolhida das adolescentes em receber as visitas domiciliares dos enfermeiros. Já as dificuldades foram em manter a dose das visitas domiciliares proposta pelo programa e devido as mães estarem com seus filhos matriculados na creche, transporte público por conta do tempo que demandam para ir de uma casa da adolescente a outra, falta de estrutura como banheiro e local para realizar as anotações e as refeições, falta de segurança ao andar nas zonas de perigo, desgaste físico, carregar o peso dos protocolos das visitas do dia, exposição constante a alterações climáticas, a adolescente que desmarca em cima da hora. CONCLUSÃO: Conclui-se que o PJMC necessita de ajustes na capacitação/treinamento dos enfermeiros sobre o real sentido de cada premissa e como estas devem ser trabalhadas com a adolescente, e também a necessidade de melhorias nas supervisões dos enfermeiros, além de implementação das ações de avaliação participativa que possibilite uma reflexão da prática do enfermeiro visitador para que se alcancem os resultados pretendidos. O Programa Jovens Mães Cuidadoras demonstra ser uma ferramenta inovadora e de grande relevância na Atenção Básica para o cuidado com o desenvolvimento infantil e a parentalidade em adolescentes.