Health Technology Research in Brazil
Anais Online do "Health Technology Research in Brazil: Challenges for the New Decade"

Introdução: O câncer se caracteriza pela perda de controle do crescimento celular e capacidade de invadir outros sítios. A doença inicia-se quando o sistema imunológico é incapaz de identificar e eliminar células defeituosas recém-formadas (ROY; SAIKIA, 2016). Em 2018, ocasionou 9,6 milhões de mortes, classificando-se como uma das principais causas de morte na população mundial (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2018). Diante desse impacto epidemiológico, é fundamental a integração de serviços especializados para a assistência de alta complexidade em oncologia no Sistema Único de Saúde (SUS). Assim, este trabalho buscou avaliar a eficiência e a distribuição destes serviços em relação às taxas de incidência estimadas e número de mortes por essa causa nos estados brasileiros.
Materiais e Métodos: Pesquisou-se acerca da eficiência dos estabelecimentos a partir de dados coletados da Portaria nº 1399, de 17 de dezembro de 2019. Os dados obtidos foram: o número de estabelecimentos de saúde de alta complexidade em oncologia no SUS habilitados para o tratamento de câncer em cada unidade federativa (outputs), as projeções demográficas para cada estado no ano de 2020 segundo o IBGE, a estimativa de novos casos de neoplasias malignas para 2020 de acordo com o Ministério da Saúde e o número total de mortes pela patologia em 2018 segundo o INCA (inputs). A análise da eficiência desses serviços foi feita por meio da razão de performance.
Resultados: Na relação número de estabelecimentos/população estimada para 2020, Mato Grosso do Sul apresentou-se como estado referência de eficiência (valor 1 de benchmark). Nesta métrica, o estado com pior performance foi o Pará, mostrando-se 84% menos eficiente. Analisando o número de mortes em relação à estimativa, os estados de Santa Catarina e Tocantins apresentaram os melhores resultados, com valores de 0,27, já o estado do Pará exibiu o pior resultado (0,54). Em relação ao número de estabelecimentos/estimativa de novos casos de neoplasia malignas em 2020, Rondônia mostrou-se como estado referência (benchmark de valor 1) e o estado de Goiás apresentou o pior valor, 82% menos efetivo. Não houve nenhum estado com 100% de eficiência em ambas dimensões de forma concomitante.
Conclusão: Quanto maior a eficiência em relação ao número de serviços/população, menor foi a mortalidade proporcional à estimativa. Entretanto, essa associação exibe um coeficiente de determinação baixo, pois este não é o único fator que desempenha influência.