PREMATURIDADE E PESO AO NASCER: COMPARAÇÃO DA DUM E OUTRO ESTIMADOR, SINASC, 2011 A 2013

Objetivos: Comparar a idade gestacional gerada pela DUM com a estimada na Declaração de Nascido Vivo (DN) e correlacionar com o peso ao nascer no Brasil, 2011-2013. Métodos: Em 2010 a Declaração de Nascido Vivo (DN) foi modificada e passou a avaliar a idade gestacional (IG) pela data da última menstruação (DUM), levando ao aumento da prematuridade (IG<37semanas) no Brasil. A proporção de prematuros com peso >=2.500g passou de 2,8% (2010) para 6,9% (2012). Utilizando a base do SINASC disponibilizada pelo DATASUS foram comparadas as distribuições da prematuridade e do peso ao nascer, com a IG calculada pela DUM ou estimada por outro método. Resultados: Entre 2011 e 2013 ocorreram 8.722.976 nascimentos no Brasil. A estimação da IG foi pela DUM em 58,7% e 41,3% utilizaram outro método (exame físico ou ultrassonografia). A prematuridade foi 10,6% e 7,3% nasceram com baixo peso (<2.500g). A média de peso dos prematuros no grupo DUM foi de 2.786,87g (2011), 2.786,98g (2012) e 2.778,83g (2013), comparada com o outro método com 2.292,08g (2011), 2.288,81g (2012) e 2.281,04g (2013). Em relação aos com IG>=37semanas, não houve diferença nas médias utilizando os 2 métodos de estimação. Conclusões: A média de peso dos prematuros no grupo DUM foi maior (acima de 2.500g) do que os que no outro método estimador para IG. A utilização da DUM como estimador da IG superestimou a proporção de peso >=2.500g nos prematuros, o que não parece compatível com a distribuição de peso esperada para esta faixa de IG.