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Objetivo: analisar a prevalência da prática do aleitamento materno exclusivo em lactentes menores de 4 meses assistidos na Atenção Básica (AB) de Macaé, entre 2006 e 2015. Metodologia: realizou-se um estudo descritivo, de base secundária. Utilizou-se a base de dados do SIAB/SUS – DATASUS/Ministério da Saúde, coletando-se as variáveis: lactentes menores de 4 meses em aleitamento materno exclusivo (AME); lactentes menores de 4 meses assistidas na AB de Macaé. Os dados foram digitados e consolidados utilizando-se o software Excel for Windows® 2010. Resultados: Foram analisados 37.883 registros de lactentes menores de 4 meses, no período entre 2006 e 2015. As proporções encontradas da prática de aleitamento materno exclusivo foram: 72,7%, em 2006; 72,2%, em 2007; 70,3%, em 2008; 72,8%, em 2009; 72%, em 2010; 68,6%, em 2011; 71,6%, em 2012; 76,8%, em 2013; 70,5%, em 2014; 73,5%, em 2015. A proporção média nos 10 anos de estudo foi de 72,1%. Conclusão: as proporções de AME mesmo com pequenas variações no período, foram consideradas boas, segundo os parâmetros da Organização Mundial de Saúde, em 2008. As proporções de AME de Macaé indicam que as políticas públicas voltadas ao incentivo do aleitamento materno estão sendo efetivas no município.