Anais do 11 º Congresso Brasileiro de Epidemiologia

Objetivo: avaliar o efeito da Estratégia Saúde da Família (ESF) nas internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) em crianças menores de 1 ano no Brasil. Método: Estudo ecológico, com dados secundários, cujas unidades de análises foram os municípios brasileiros. Considerou-se como desfecho as taxas de ICSAP em menores de 1 ano, neonatos e pós-neonatos, de 2000 a 2015. A análise multivariada foi conduzida a partir de modelos de regressão com resposta binomial negativa e efeitos fixos. Os resultados foram descritos a partir de Riscos Relativos (RR) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: De 2000 a 2015, as ICSAP em menores de ano reduziram de 72,7 para 32,8 hospitalizações/1.000 nascidos vivos. As taxas de ICSAP em neonatos aumentaram nos municípios acima de 10 mil habitantes. A análise multivariada evidenciou que nos municípios abaixo de 500 mil habitantes a consolidação da ESF reduziu as taxas de ICSAP em menores de 1 ano e pós-neonatos. Nos municípios com população de 50 a 100 mil habitantes, elevadas coberturas da Estratégia Saúde da Família se associaram à redução de 30% das ICSAP pós-neonatais (RR=0,70; IC95%=0,65-0,76). A expansão da Estratégia Saúde da Família não produziu efeitos nas taxas de ICSAP neonatais. Conclusão: Os achados desse estudo demonstraram os efeitos da consolidação da Estratégia Saúde da Família na redução das ICSAP em menores de 1 ano nos municípios brasileiros, especialmente aqueles de menor porte, e evidenciaram a importância da APS na melhoria dos indicadores de saúde das crianças.