PROCESSO DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA: REVISÃO INTEGRATIVA
Introdução: O Processo de Enfermagem (PE) é a maneira sistemática e dinâmica de organizar e documentar o cuidado de enfermagem (1). Possui base científica que dá sustentação às ações de enfermagem, sendo considerada uma forma ordenada do agir do enfermeiro para identificar e resolver problemas levantados junto aos pacientes (2,3). Contudo, na prática assistencial percebe-se a necessidade de melhor instrumentalizar os enfermeiros para implementar o PE. Essa realidade tem maior impacto quando se remete às Unidades de Tratamento Intensivo (UTI), as quais se destinam ao atendimento de pacientes em estado crítico. Objetivo: Analisar e discutir os apontamentos encontrados na produção científica publicada sobre o PE aplicado em UTI. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa que emergiu da seguinte questão norteadora: o que a produção científica vem apontando sobre a aplicação do PE em UTI? Para seleção dos artigos foram utilizadas as seguintes bases de dados: LILACS, PubMed, MEDLINE, BDENF, SciELO e COCHRANE. Foram incluídos artigos com o idioma em português, inglês ou espanhol e publicados entre 2008 e 2014. Foram utilizados os seguintes descritores: Unidades de Terapia Intensiva, Processos de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Teoria de Enfermagem e Unidades de Cuidados Intensivos. Foram encontrados 384 artigos cujos títulos e resumos foram lidos, restando 48 que foram lidos minuciosamente. Após esta leitura resultaram 21 artigos que constituíram a amostra deste estudo. Para a análise e síntese da amostra explorou-se variáveis independentes, tais como os periódicos nos quais foram publicados, o ano, língua e país de publicação e dados da variável dependente – apontamentos sobre a aplicação do PE em UTI – através dos itens objetivos do estudo, tipo de pesquisa e conclusão. Resultados: Foi verificado nos 21 artigos que o PE é de interesse dos enfermeiros que trabalham em UTI e trouxe apontamentos relevantes que depõem as vantagens de ter o PE implantado/implementado em unidades de cuidado tão complexos e de resultados imediatos, os quais foram assim agrupados: a) é necessário ter o cuidado de enfermagem sistematizado pelo PE e sustentado por uma teoria pois, além de cumprir o arcabouço jurídico da profissão, individualiza o cuidado e confere cientificidade e visibilidade à contribuição da profissão para o cuidado dos pacientes; b) a fase do levantamento de dados é foco de interesse especial porque dela depende o prosseguimento das demais etapas; c) o PE não prescinde de registro de enfermagem e a análise desses registros subsidiam a avaliação da assistência prestada. Foi possível identificar que estudos sobre a frequência de DE em UTI são relevantes porque permitem organizar a unidade pela previsão de intervenções de enfermagem. Conclusão: Diante do exposto, a pergunta de pesquisa foi respondida e o objetivo do estudo foi alcançado, acrescentando argumentos para avançar na implantação/implementação do PE não só em UTI, mas em qualquer unidade de saúde onde se pratique o cuidado de Enfermagem.