INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM COMO ELEMENTOS PARA OS CUIDADOS À PESSOA COM DIABETES MELLITUS E HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
Introdução: O Diabetes Mellitus (DM), assim como a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) são as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) mais prevalentes na atualidade, ambas compromete significativamente a qualidade de vida e tem forte impacto nos custos para os sistemas de saúde(1-2). Nesse sentido, a enfermeira, deve estar capacitada para o adequado acompanhamento deste pacientes com rigorosa avaliação e controle dessas doenças, além do monitoramento para detecção dos fatores de risco, pautada no Processo de Enfermagem e raciocínio clínico. A presente pesquisa justifica-se pela necessidade de subsidiar a atuação da enfermeira na educação em saúde para o autocuidado e o desenvolvimento de ferramentas de trabalho que possibilitem direcionar o julgamento terapêutico para a prescrição das intervenções de enfermagem no cuidado às pessoas com DM e HAS. Objetivo: identificar intervenções de enfermagem para o cuidado às pessoas acometidas por DM e HAS presentes na produção acadêmica com base na Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem. Metodologia: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas. A primeira desenvolvida no mês de setembro de 2016, com a finalidade de identificar estudos com abordagem sobre o Processo de Enfermagem ancorado na Teoria do Autocuidado, foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS, Scopus e PubMed, a partir dos descritores controlados “Hipertensão”, “Diabetes Mellitus”, “Autocuidado” e “Teoria de Enfermagem”. Utilizou-se do recurso booleano “or” entre os descritores Hipertensão e Diabetes Mellitus e “and” associando estes aos demais descritores. Critérios de inclusão: publicações com foco nos cuidados à pessoa com DM e/ou HAS embasadas pela Teoria do Autocuidado; texto disponível na íntegra, idiomas português, inglês ou espanhol. A segunda etapa, realizada entre os meses de outubro e dezembro de 2016, constitui-se da leitura crítica e analítica dos artigos para identificar ações/intervenções de enfermagem com base nos focos de atenção para os cuidados à pessoa com DM e/ou HAS. Resultados: Na primeira etapa, foram identificados 518 artigos. Após a leitura dos títulos e resumos, este número reduziu para 124 artigos. A estes foram aplicados os critérios de inclusão resultando 18 publicações que foram lidas na íntegra e analisadas criteriosamente com fins de responder aos objetivos do estudo. Na segunda etapa, após a leitura criteriosa e analítica, resultou numa amostra final de 10 estudos os quais compuseram o corpus da pesquisa. A partir destes foi possível identificar 63 focos de atenção dos quais possibilitaram reconhecer 77 intervenções de enfermagem na CIPE® 2015(3) com vistas a tender as demandas dos diagnósticos de enfermagem identificados como parte do projeto de pesquisa “guarda chuva”. Conclusão: As 77 intervenções de enfermagem identificadas evidenciaram as ações a serem desenvolvidas em resposta ao déficit de autocuidado identificados na produção acadêmica fundamentando uma assistência pautada no pensamento crítico e no referencial teórico do autocuidado de Dorothea Orem(4).