Introdução: o programa de residência de enfermagem em nefrologia é composto por 80% de sua carga horária prática e 20% de teoria1. Além de ministrar a parte teórica, percebeu-se a necessidade de inserção docente no campo prático, por meio de uma metodologia ativa de ensino que estimulasse o raciocínio clínico do residente e a aplicação do processo de enfermagem, conforme Resolução 358 de 2009 do Conselho Federal de Enfermagem2. Objetivo: descrever a utilização do processo de enfermagem como estratégia de ensino na formação teórico-prática dos residentes. Método: trata-se de um relato de experiência que descreve a abordagem de ensino do processo de enfermagem no programa de residência em um hospital universitário do Estado do Rio de Janeiro. O referido programa conta com 4 professores, 6 residentes do primeiro ano e 6 residentes do segundo ano. Resultados: mensalmente, como exigência da disciplina Programação Teórica Específica e distribuídos pelos setores de hemodiálise, diálise peritoneal e transplante renal, os residentes selecionam, individualmente, um paciente e elaboram um minucioso histórico de enfermagem, que é discutido, em seguida, com o corpo docente. A partir desta discussão, são traçados os diagnósticos e resultados esperados, bem como as ações a serem implementadas. Diariamente, conforme a rotina de cada setor, o residente deve acompanhar a evolução do paciente e discutir com seus tutores e equipe multiprofissional o planejamento da assistência do mesmo. Ao final do mês, é gerado um relatório na modalidade estudo de caso, que é apresentado para todos os residentes do programa de nefrologia, o que permite uma ampla discussão de casos clínicos. A aplicação do processo de enfermagem, por meio de estudos de caso, tem, ainda, auxiliado a despertar na equipe de enfermagem a percepção da necessidade de implementação do processo de enfermagem como ferramenta para uma assistência qualificada e segura. Conclusões: é possível identificar nos residentes de enfermagem a evolução do pensamento crítico-reflexivo, bem como do raciocínio clínico. Mesmo como parte de uma atividade acadêmica, tem sido possível, ainda, modificar o olhar da equipe para o processo de enfermagem. Assim, se reforça a autonomia dos profissionais de enfermagem e o protagonismo do paciente na condução da terapêutica implementada.