CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS E FATORES RELACIONADOS DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM PADRÃO RESPIRATÓRIO INEFICAZ: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Introdução: O diagnóstico de enfermagem da NANDA-Internacional (NANDA-I) Padrão respiratório ineficaz (PRI) é muito frequente em crianças e adultos, apresentando prevalência de 86,7% em crianças com cardiopatia congênita1 e de 85,7% em adultos em serviços de emergência2. Os pacientes com a presença de PRI necessitam de cuidado prioritário, pois a oxigenação tissular é diretamente afetada, sendo esta uma função vital. Objetivo: Identificar na literatura as características definidoras (CD) e os fatores relacionados (FR) do diagnóstico de enfermagem PRI. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada de acordo com as seguintes fases: identificação do problema, pesquisa na literatura, avaliação, análise e apresentação dos dados3. A formulação do problema de pesquisa seguiu a estratégia PICO4 (Paciente = neonatos, crianças e adultos, Intervenção = pacientes com PRI, Controle = não requerido, Resultado = CD e FR do diagnóstico de enfermagem PRI), sendo a pergunta da pesquisa: Quais as características definidoras e os fatores relacionados dos pacientes com o diagnóstico de enfermagem padrão respiratório ineficaz? Foram consultadas as bases/banco de dados Cochrane, JBC Conect, Scopus, Science Direct, Lilacs e Medline. Os critérios de inclusão foram artigos e dissertações/teses publicados em português, inglês, espanhol, no período compreendido entre 1980-2016 e que contivessem as CD ou FR de PRI e suas respectivas prevalências. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala Newcastle-Ottawa5. Resultados: Foram identificados 18 artigos. Em neonatos e crianças o principal FR foi a secreção retida nos brônquios e a hiperventilação. As principais CD foram a tosse ineficaz, dispneia, ruídos adventícios, taquipneia e o uso da musculatura acessória para respirar. Nos adultos, os principais FR foram a fadiga, a obesidade e a dor e as principais CD foram a dispneia, taquipneia e a ortopneia. Em relação à qualidade dos artigos, 10 receberam nota 6, seis nota 7 e dois nota 8, ou seja, todos considerados de boa qualidade. Conclusão: O diagnóstico PRI manifesta-se de forma diferente nos grupos etários, provavelmente pela causa de o distúrbio respiratório divergir. Esta revisão identificou a diferença da manifestação de PRI entre os grupos etários, o que remete a intervenções diferentes na prática clínica. Sugere-se a inclusão do FR secreção nos brônquios e as CD tosse e ruídos adventícios na classificação da NANDA-I.