Avaliação das Incapacidades funcional, cognitiva e dolorosa dos pacientes idosos com afecções da coluna vertebral atendidos em um Serviço de Reabilitação
Introdução: O envelhecimento populacional é uma tendência mundial. Concomitante a esse fenômeno, há o aumento da demanda de idosos nos serviços de saúde devido ao aumento das doenças crônico degenerativas e suas consequências.(1) Entre as morbidades que afetam essa faixa etária, estão as afecções da coluna que podem acarretar em diminuição da capacidade funcional e dor.(2) Objetivos: 1. Caracterizar os pacientes idosos que frequentaram o Grupo de Coluna do Serviço de Reabilitação de uma instituição filantrópica na cidade de São Paulo, segundo as variáveis idade, gênero, situação conjugal, grau de escolaridade, diagnóstico médico, grau de parentesco/ relacionamento do cuidador (se houver) e; 2. Verificar o grau de independência funcional desses pacientes através do Índice de Barthel, o grau de incapacidade cognitiva através do Minimental e a incapacidade dolorosa quanto à intensidade através da Escala Numérica e existência ou não de tratamento. Método: Estudo descritivo exploratório. A população foi constituída por indivíduos idosos que frequentaram o Grupo de Coluna do Serviço referido, de qualquer gênero, com idade igual ou maior a 60 anos e que concordaram e assinaram o TCLE (CEP/ Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo sob o número 137/13). A coleta de dados foi realizada ou antes ou após o atendimento nas terapias do serviço nos meses de junho a outubro de 2013. Para análise estatística utilizou-se o programa SPSS versão 13.0. Resultados: Participaram da pesquisa 31 idosos com idade entre 60 e 83 anos e faixa etária prevalente de 60-64 anos (58,1%). O gênero prevalente foi feminino com 21 participantes (67,7%). A maioria dos idosos era casado, 15 (48,4%). Em relação à escolaridade, 10 pacientes (35,5%) completaram até 4 anos de estudos. Seis idosos, 19,4% eram analfabetos. Apenas 3 participantes (9,7%) estavam acompanhados por filhos cuidadores. Quanto ao grau de independência funcional – Índice de Barthel – 14 participantes (45,2%) possuíam dependência moderada e 10 (32,3%) eram independentes, o que indica idosos com pouca necessidade de auxílio para execução das AVD’s. Quanto ao grau de incapacidade cognitiva – Minimental – 29 idosos responderam e todos possuíam capacidade cognitiva preservada. 2 idosos não foram avaliados por apresentarem limitações físicas para a realização do exame. Quanto à incapacidade dolorosa, 13 idosos (41,9%) apresentaram dor intensa e 11 (35,5%), dor moderada. 22 idosos (71%) estavam em tratamento para o alívio da dor, desses, 8 (36,4%) apresentavam dor intensa e 7 (31,9%) dor moderada, o que caracteriza incapacidade álgica. Nove (29%) ainda não haviam iniciado tratamento. Conclusão: Verificou-se a prevalência de idosos na faixa etária de 60-64 anos, do gênero feminino, casados, com baixo nível educacional, não acompanhados por cuidador. Em relação à incapacidade funcional, verificou-se predomínio de incapacidade moderada; em relação à incapacidade cognitiva, a amostra possui capacidade preservada; a maioria dos idosos apresentou incapacidade álgica mesmo estando sob tratamento. A avaliação das incapacidades funcional, cognitiva e dolorosa dos idosos que ingressam na reabilitação é imprescindível para identificar quais aspectos devem ser abordados pelos enfermeiros.