Retalho de avanço miocutâneo bipediculado para reconstituição palpebral após excisão cirúrgica de carcinoma de células escamosas em equinos
As afecções oftálmicas ocorrem com relativa frequência na clínica médica e cirúrgica de equinos, estando o carcinoma de células escamosas (CCE) palpebral entre as mesmas. O tratamento preconizado consiste na excisão cirúrgica, resultando na enucleação ou em defeitos palpebrais extensos necessitando de técnicas cirúrgicas reconstrutivas para correção da lesão. O presente trabalho tem por objetivo descrever o uso da técnica empregada na medicina do retalho de avanço miocutâneo bipediculado em equinos após a realização de quimioterapia intralesional e tópica para citorredução de CCE na pálpebra inferior e excisão cirúrgica. Para a realização deste trabalho será utilizado pelo menos dois pacientes que apresentarem a neoplasia palpebral em questão, porém até o presente momento foi realizado em um paciente. O agente quimioterápico intralesional e tópico empregado consistem na cisplatina e na fluoruracila, respectivamente. Após a citorredução o paciente foi encaminhado à cirurgia, a qual foi realizada a excisão cirúrgica total da pálpebra inferior, seguida da incisão de duas linhas paralelas na pálpebra superior, divulsionando o músculo orbicular adjacente à pele, demarcando o retalho bipediculado. Em seguida, o retalho foi avançado para o leito receptor na pálpebra inferior, finalizando com a sutura de pele no padrão simples interrompido com fio poliamida 2,0 e a sutura conjuntival com padrão simples continuo com fio ácido poliglicólico 2,0. Os pontos foram retirados com quinze dias de pós-operatório, sendo observada cicatrização total do retalho. Diante dos resultados preliminares conclui-se que a técnica de retalho de avanço miocutâneo bipediculado foi eficiente para a reconstituição palpebral em equino.