VISIBILIDADE TRANS NA PRODUÇÃO CIENTÍFICA EM SAÚDE: ANÁLISE DE UMA EXPERIÊNCIA EDITORIAL

Contextualização Em 2004, consolida-se no Brasil o marco da Visibilidade Trans, impulsionado pela campanha “Travesti e Respeito”, realizada no Congresso Nacional e protagonizada pela Associação Nacional de Travestis e Transexuais. A iniciativa fortaleceu a promoção do orgulho, da visibilidade e da resistência da comunidade trans e travesti no âmbito do movimento LGBTQIA+ no país.1 Ao longo dos anos, essa mobilização tem contribuído para o avanço de pautas voltadas ao reconhecimento de direitos e à ampliação do acesso à saúde da população trans. Contudo, essa trajetória não se constituiu apenas por avanços, sendo também marcada pelo persistente enfrentamento do estigma e discriminação em múltiplos níveis. Descrição Em 2024, foram celebrados os 20 anos da trajetória da visibilidade trans. Nesse contexto, um número especial da Epidemiologia e Serviços de Saúde: revista do SUS (RESS), da área de saúde coletiva com acesso aberto diamante, mantida pelo Ministério da Saúde, foi organizado com o objetivo de fomentar a visibilidade das produções científicas que abordassem diferentes dimensões da saúde e da vida de pessoas trans no Brasil.2 Período de Realização Um edital contendo os critérios para submissão foi lançado em outubro/2023. A submissão dos manuscritos foi realizada por meio do sistema OJS de publicação, sendo acolhidos no período até 29 de fevereiro de 2024. O número contou com três editoras convidadas, duas pesquisadoras seniores sobre o tema e uma mulher trans, doutoranda. Objetivo Analisar a produção científica sobre a população trans participantes de uma chamada especial sobre visibilidade trans e a promoção da equidade. Resultados Foram recebidos 103 manuscritos no sistema, 84 provenientes de chamada pública e 19 convidados. Após a revisão por pares e demais etapas editoriais, 29 artigos foram aprovados. O número especial reuniu estudos sobre a saúde integral de pessoas trans, incluindo acesso aos serviços, vigilância de agravos e violências, e itinerários terapêuticos, com ênfase em pesquisas inovadoras capazes de ampliar o conhecimento científico e subsidiar políticas públicas e práticas em saúde. Selecionamos alguns desses estudos para ilustrar o presente relato. Um estudo explorou o uso de hormônios, incluindo a automedicação, associada a barreiras de acesso e experiências de discriminação nos serviços de saúde.3 No campo da vigilância, foram identificadas altas proporções de carga viral detectável para HIV, relacionadas a vulnerabilidades sociais e condições de saúde mental, mesmo entre pessoas em uso de terapia antirretroviral.4 De forma complementar, análises sobre infecções sexualmente transmissíveis e distribuição espacial evidenciaram maior concentração dessa população em territórios de maior vulnerabilidade social, reforçando a relação entre desigualdades estruturais e condições de saúde.5 Uma elevada ocorrência de violência interpessoal e autoprovocada foi observada, frequentemente marcada por sua repetição ao longo da vida. Esses eventos mostraram-se associados a marcadores sociais, como escolaridade, deficiência e território, além de estarem relacionados a impactos relevantes na saúde mental.6 Análises dos itinerários do processo transexualizador evidenciaram barreiras persistentes, incluindo despreparo profissional, fragilidades estruturais e lacunas na atenção primária, destacando a centralidade das redes de apoio e a necessidade de ampliação de serviços especializados.7 Outros estudos ampliaram o escopo da análise ao abordar determinantes sociais da saúde, evidenciando alta prevalência de insegurança alimentar associada à baixa renda, ao desemprego e à ausência de apoio familiar.8 Também foram identificados impactos do estigma ao longo do ciclo de vida, especialmente sobre envelhecimento trans e redes de apoio.9 Iniciativas e propostas metodológicas voltadas ao acolhimento em situações críticas, como tentativas de suicídio, apontaram estratégias inovadoras para a qualificação do cuidado e a formação de profissionais.10 O lançamento do número especial contendo os 29 artigos aprovados ocorreu cerimônia oficial do Ministério dos Direitos Humanos e da Cidadania em 27 de janeiro de 2025, após a Audiência Pública em alusão ao Dia Nacional da Visibilidade Trans. Aprendizado e Análise Crítica A experiência evidenciou elevada qualidade na produção científica nacional. Em conjunto, as pesquisas publicadas contribuíram para ampliar a visibilidade das demandas em saúde da população trans, ao mesmo tempo em que explicitaram desigualdades estruturais persistentes. As pesquisas indicam que, apesar de avanços nas políticas públicas, as respostas institucionais ainda se mostram insuficientes para enfrentar as desigualdades que afetam o acesso, a qualidade do cuidado e os desfechos em saúde da população trans. Nesse contexto, destaca-se a necessidade de abordagens interdisciplinares e fortalecimento do SUS, em paralelo à ampliação da produção, disseminação e incorporação de evidências científicas como estratégias centrais para o enfrentamento desses desafios.