SOLITUDE E SOLIDÃO: ENVELHECIMENTO E CUIDADO EM SAÚDE NA COMUNIDADE RURAL DO NOVO REMANSO, ITACOATIARA, AMAZONAS

Contextualização O envelhecer, longe de se restringir a um processo meramente biológico, representa uma experiência social, atravessada por relações, territórios e modos de vida. O envelhecimento pode ser compreendido como uma construção que perpassa o curso da vida, marcada por desigualdades, pertencimentos e formas de inserção social. Nesse sentido, experiências como a solitude e a solidão não são simplesmente estados individuais, mas expressões de modos distintos de estar no mundo e de se relacionar com o outro e consigo mesmo. No contexto rural amazônico, essas experiências ganham contornos singulares. As relações sociais, transformações nas dinâmicas familiares e práticas comunitárias de cuidado coexistem com desafios estruturais, como o acesso limitado aos serviços de saúde. Este ensaio propõe uma reflexão sobre o envelhecer em uma comunidade rural da Amazônia, a partir da vivência durante a coleta de dados de estudo sobre o uso dos serviços de saúde por pessoas idosas. Descrição Esta experiência foi descrita a partir da vivência nas visitas domiciliares realizadas ao longo do estudo, que incluiu 301 moradores idosos residentes na Vila do Novo Remanso, Itacoatiara, Amazonas. Para coleta de dados sobre uso dos serviços de saúde aplicaram-se questionários estruturados, por meio de entrevista. No espaço do encontro entre pesquisadores e moradores, deu-se a interação, a comunicação dialógica e a relação de confiança que construíram a subjetividade do discurso, que superou as respostas fechadas aos itens do instrumento estruturado. Isso propiciou reflexões e interpretações sobre o envelhecer na comunidade, a solitude, a solidão e as barreiras enfrentadas no uso dos serviços de saúde. Período de Realização O trabalho de campo ocorreu no segundo semestre de 2023. Objetivo A partir do trabalho de campo, narrar a construção crítica do conhecimento, por parte das pesquisadoras, sobre o envelhecer e o cuidado em saúde. Resultados As respostas ao questionário revelaram que uma parcela expressiva das pessoas idosas da comunidade não residia com os demais familiares. A interação com os moradores permitiu às pesquisadoras apreenderem que residir em área rural representa, para eles, calmaria e tranquilidade quando comparado à cidade, mesmo diante do desafio de estarem distantes de filhos e netos. A observação da realidade, a disponibilidade de presença e escuta das pesquisadoras e a subjetividade dos discursos dos moradores permitiram a compreensão que a solitude pode ajudar a promover a autoestima e a dignidade, ao mesmo tempo que deve ser olhada com atenção, em se tratando de pessoas idosas residentes em áreas rurais, diante das necessidades e especificidades impostas pela vida diária, mostrando que existem diferentes formas de retratar o mundo social. Nesse contexto, para além dos riscos individuais, como em caso de acidentes domésticos ou situações de urgência, as limitações e barreiras enfrentadas no uso dos serviços de saúde tornam-se mais desafiadores, em especial para aqueles com comorbidades e dificuldades de locomoção, ou que residem em domicílios mais distantes. Aprendizado e Análise Crítica A partir da experiência vivenciada, observou-se que as pessoas idosas possuíam autonomia e conhecimento acerca de suas vidas e condições de saúde. Apesar dos aspectos positivos da solitude, quando não se desenvolvem redes de apoio ou de convivência comunitária, a obtenção de cuidados específicos, seja para promoção da saúde e prevenção de doenças e agravos, seja para o tratamento e a reabilitação fica prejudicada. As populações rurais enfrentam barreiras complexas que dificultam ou até impedem o uso dos serviços de saúde por pessoas idosas. As longas distâncias tornam os deslocamentos exaustivos e onerosos dentro da rede de atenção. Ainda, a digitalização dos serviços impõe entraves devido ao baixo letramento digital. Para pessoas idosas que residem só, essas barreiras são ainda mais desafiadoras. A vizinhança torna-se a principal rede de apoio e a família por vezes negligencia suas necessidades básicas para uma vida digna. Ressalta-se também a importância do vínculo com os serviços de saúde, em especial com os agentes comunitários. Foi possível perceber que a solitude é um fenômeno complexo, que passa pela escolha voluntária e tranquilidade e pelos desafios impostos pela inadequação social e política que impossibilitam sua completa independência funcional, incluindo limitações no uso dos serviços de saúde. Envelhecer em ambiente rural pode transformar-se em solidão quando há abandono, falta de recursos comunitários, e fragilidade das políticas públicas de saúde. Faz-se necessário que as políticas públicas contribuam para a superação das diversas barreiras de acessibilidade existentes em áreas rurais, bem como para fomentar o fortalecimento do convívio e das redes de apoio social. Uma rede de cuidado que respeite as especificidades dos territórios rurais deve garantir que a tranquilidade do campo não se transforme em abandono e desassistência, permitindo às pessoas idosas longevidade com autonomia e qualidade de vida.