PARA ALÉM DA DISPENSAÇÃO: FORMAÇÃO E ATUAÇÃO DO RESIDENTE FARMACÊUTICO EM CONTEXTOS URBANOS E FLUVIAIS NA AMAZÔNIA

Contextualização A formação em saúde coletiva no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) tem se consolidado por meio de estratégias que articulam ensino e serviço, especialmente nas residências multiprofissionais. Inseridos em territórios diversos, esses programas possibilitam a construção de saberes a partir da vivência nos serviços, considerando especificidades sociais, culturais e geográficas. Na região amazônica, a atenção primária é atravessada por desafios relacionados ao acesso, à organização dos serviços e às condições de vida das populações, especialmente ribeirinhas e indígenas. Nesse cenário, o território se configura como elemento central no processo formativo, exigindo práticas sensíveis às desigualdades e singularidades locais. No caso da farmácia, a formação ainda enfrenta o desafio de superar uma visão centrada na dispensação, demandando a ampliação do papel clínico e da atuação no cuidado integral. Descrição Trata-se de um relato de experiência vivenciado durante o primeiro ano da residência multiprofissional em Estratégia Saúde da Família, em 2025, com atuação em uma unidade básica de saúde urbana e em uma unidade básica de saúde fluvial. As atividades incluíram dispensação e orientação sobre medicamentos, acompanhamento de usuários em grupos de Hiperdia e saúde mental, visitas domiciliares e atuação no laboratório de análises clínicas, envolvendo diferentes etapas do processo diagnóstico. A inserção na unidade fluvial demandou adaptação das práticas às condições do território, considerando o deslocamento por via fluvial, o tempo limitado de permanência da equipe e a complexidade das demandas. Período de Realização A experiência foi desenvolvida ao longo de 2025, durante o primeiro ano da residência, com atuação contínua na unidade urbana e permanência mensal de aproximadamente 10 dias na unidade fluvial. Objetivo Refletir sobre o processo formativo do residente farmacêutico na atenção primária, a partir da inserção em diferentes territórios amazônicos, destacando desafios, aprendizados e implicações para o cuidado no SUS. Resultados A vivência nos serviços evidenciou que a atuação do farmacêutico ainda é frequentemente limitada à logística do medicamento, o que repercute na sua inserção no cuidado clínico e na dinâmica do trabalho multiprofissional. Essa limitação reflete tanto aspectos da organização do serviço quanto concepções ainda restritas sobre o papel desse profissional. Por outro lado, a participação em atividades como grupos de acompanhamento de condições crônicas, saúde mental e visitas domiciliares possibilitou maior aproximação com os usuários e com o território, favorecendo a construção de vínculo, a compreensão das necessidades de saúde e a adesão ao tratamento. No contexto da unidade fluvial, destacaram-se desafios relacionados à sobrecarga de trabalho, especialmente no laboratório de análises clínicas, à limitação de recursos e ao tempo de resposta dos exames, aspectos que impactam diretamente a continuidade do cuidado. Além disso, situações de vulnerabilidade social observadas no território, incluindo possíveis casos de negligência contra pessoa idosa, evidenciaram fragilidades na articulação da rede de proteção e na condução interprofissional de casos complexos. Aprendizado e Análise Crítica A experiência contribuiu para a compreensão do território como elemento estruturante do processo formativo, evidenciando que o cuidado em saúde demanda a articulação entre saberes técnicos e o reconhecimento das condições de vida dos usuários. Destaca-se o desenvolvimento de competências relacionadas ao trabalho em equipe, à comunicação e à tomada de decisão em contextos complexos, bem como a necessidade de posicionamento ético diante de situações de vulnerabilidade. A vivência também reforçou a importância da educação permanente como estratégia para qualificar as práticas em saúde e ampliar a atuação clínica do farmacêutico na atenção primária. Observa-se que a formação em saúde coletiva, quando ancorada na prática em serviço, constitui um espaço potente de construção de saberes e de ressignificação do papel profissional. No entanto, persistem desafios relacionados à organização do trabalho e à integração das equipes, que dificultam a efetivação de práticas alinhadas aos princípios do SUS. A permanência de uma visão reducionista da atuação farmacêutica evidencia a necessidade de reorientação dos processos formativos, com vistas ao fortalecimento de sua inserção no cuidado clínico e no trabalho multiprofissional. Além disso, os desafios estruturais observados, especialmente em contextos fluviais, apontam para a necessidade de políticas públicas que considerem as especificidades dos territórios amazônicos, garantindo melhores condições para a formação e a assistência. Nesse sentido, a residência multiprofissional se reafirma como um espaço privilegiado para a formação crítica e comprometida com o SUS, ao possibilitar a vivência de diferentes realidades e a construção de práticas de cuidado mais sensíveis às necessidades da população.