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Apresentação/Introdução As comunidades quilombolas, os povos indígenas e outras populações tradicionais manifestam uma diversidade de modos de existência. Esses modos de existência não devem ser compreendidos como blocos monolíticos, pois não são culturas fechadas, estáticas ou isoladas, mas sim dinâmicas e permeáveis, capazes de incorporar novas influências e construir sentidos coletivos. Esse é o problema do norte global: ele se estende do campo das ciências cartesianas para a esfera das políticas públicas de saúde do Estado. Ao não reconhecer outros modos de existência — ou, como diria Guattari (1992), outros "territórios existenciais" — do sul global, limita-se a uma visão restrita. Essa postura contribui para a marginalização de saberes e práticas locais, dificultando a construção de políticas públicas de saúde mais inclusivas e adaptadas às realidades do sul global. Um caminho para compreender esses modos de existência é reconhecer que os territórios tradicionais representam verdadeiros “universos de referências” — cognitivas, afetivas e estéticas — ligados aos chamados “territórios existenciais”. Nego Bispo, em suas obras, como A terra dá, a terra quer, vai nesta direção. Apresenta um conjunto rico de conceitos contracoloniais que contribuem para pensar as relações entre indivíduo, território e natureza. Tais conceitos são elaborados a partir de modos de vida, leituras de mundo e práticas políticas, entre os quais se destacam, a biointeração, a reciprocidade com a terra, a oralidade e a circularidade do tempo. Nesse sentido, a comunidade ocupa um lugar central na produção da saúde, sendo o espaço onde o cuidado se constrói e circula. É nas relações cotidianas, nas redes de apoio e na transmissão intergeracional de saberes que o cuidado se efetiva. Cuidar, portanto, não se restringe à atuação de especialistas, mas configura-se como uma responsabilidade coletiva, aprendida e exercida no convívio. Objetivos O objetivo é descrever a ontologia subjacente à organização social da produção do cuidado de comunidades quilombolas, localizadas na Região de Saúde dos Lagos, no Rio de Janeiro, à luz do pensamento de Nego Bispo, buscando, assim, romper com a ditadura do método cartesiano. Metodologia A pesquisa é de cunho qualitativa que versa sobre as contribuições teórico-metodológico pós-modernas sobre à organização social da produção do cuidado de parcelas da população historicamente apartadas das políticas públicas, como por exemplo, povos e comunidades que têm seus modos de vida, produção e reprodução social relacionados predominantemente com o campo, a floresta, os ambientes aquáticos, a agropecuária e o extrativismo, como as populações quilombolas. Resultados e Discussão Os questionamentos radicais que a metodologia científica pós-moderna faz dos paradigmas anteriores, à medida que os métodos matemáticos e naturais cartesianos são inférteis em captar os fenômenos mais qualitativos. Essa situação, impulsiona, em certa medida, as pretensões das ciências sociais e humana na compreensão dos processos saúde-doença-cuidado, em especial, as perspectivas oriundas das cosmopercepções Indígena, Negra, Feminista e Queer, brotadas de uma sociologia das ausências. Identificamos dois percursos metodológicos que comunga com essa cosmopercepção. O primeiro é denominado de “carreira do doente” ou “itinerário terapêutico” que se refere aos diferentes percursos feitos pelo paciente em busca de tratamento. Assim, itinerário terapêutico é o conjunto de processos implicados na busca de um tratamento desde a constatação de uma desordem, passando por todas as etapas institucionais (ou não) em que se podem atualizar diferentes interpretações (paciente, família, comunidade, categorias de curadores e outros) e curas. O segundo chamado de “redes vivas” que diz respeito as redes construídas pelos usuários e seus familiares à procura de satisfazer suas necessidades de cuidado em saúde. Ambas podem ser aplicadas por meio da ideia de “paisagens psicossociais” sensível a desvendar outros mundos, que partindo do plano comum se apresentam de forma heterogênea. A cartografia das paisagens psicossociais, enquanto método (percurso), tem como finalidade constituir territórios existenciais. Conclusões/Considerações Finais Nossas reflexões teórico-metodológicas não anulam os métodos formais das ciências tradicionais, mas apresentam nosso objeto de pesquisa sob uma nova perspectiva. O neologismo “corpos-territoriais” que compreende na perspectiva da paisagem sentimento de cartografar a produção do cuidado dos sujeitos, isto é, do paciente, dos trabalhadores (as) da saúde, dos feiticeiros e dos religiosos que praticam as benzeções na comunidade. Essa comunga o que Nego Bispo denomina de biointeração, de reciprocidade com a terra, de oralidade e da circularidade do tempo. Diante disso, como podemos, de fato, produzir saúde a partir dos modos de vida, dos territórios e das relações que sustentam a vida?
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