FAZER SAÚDE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM ÁREA RIBEIRINHA DO AMAZONAS

Contextualização As populações ribeirinhas apresentam hábitos de vida e desafios que as diferenciam das demais populações, tais como: a forma como interagem com o ambiente, o trabalho com a terra e a utilização de recursos naturais, as longas distâncias percorridas para acessar o serviço de saúde, a escassez de recursos humanos e tecnológicos locais, a dificuldade de acesso à energia elétrica e água potável. O termo ribeirinho define um perfil sociocultural enraizado no modo de vida, expresso na alimentação, nos hábitos cotidianos, nas crenças e na religiosidade, que integram homem e território de forma singular. Mais do que uma variação do caboclo amazônico, representa uma expressão cultural particular, moldada pelas especificidades ambientais e pela trajetória histórica de cada comunidade. Entretanto, a geografia líquida desses territórios restringe oportunidades econômicas e o acesso a serviços básicos, consolidando barreiras físicas e sociais que se traduzem em iniquidades em saúde. Determinantes como moradia, alimentação, saneamento, trabalho, educação e lazer são fortemente impactados pelo isolamento territorial, comprometendo a efetividade do princípio da equidade. Ao vivenciar a prática da assistência da atenção primária a saúde (APS) das populações ribeirinhas, o profissional de saúde enfrenta desafios, conecta-se com outras realidades e interage com o ambiente. Descrição Ao vivenciar a prática da assistência da atenção primária a saúde (APS) das populações ribeirinhas, o discente da pós-graduação em Saúde Pública enfrenta desafios, conecta-se com a realidade da população ribeirinha e interage com o ambiente. Período de Realização A vivência em área ribeirinha aconteceu durante o período de 01 a 05 de março de 2025 por meio da X Expedição de Atenção à Saúde em Tabuleta/Humaitá. As comunidades ribeirinhas que foram alcançadas estão localizadas no município de Humaitá, no estado do Amazonas, encontram-se às margens do baixo Rio Madeira que compreende uma população de 352 pessoas e 108 casas identificadas por meio do censo populacional realizado pelo grupo de pesquisa em setembro de 2023, residentes nas comunidades: Tabuleta (Espírito Santo), Carará, Malvinas, Creoulo, Anunciação, Carapanatuba, Pariri e São Marcos. O posto avançado do Instituto de Ciências Biomédicas V da Universidade de São Paulo (ICBV/USP), está instalado na comunidade Espírito Santo (6°46‘09.0"S 62°27‘35.0"W) e serve como ponto de referência para as consultas de telemedicina, possui energia solar, internet via satélite e alojamentos. O acesso às comunidades ocorre somente por via fluvial. A equipe foi composta por: 1 médico, 1 cirurgião dentista, 1 enfermeira, 1 biomédica, com apoio de acadêmicos da iniciação científica dos cursos de Medicina e Odontologia, além de apoio logístico. Também contamos com a parceria da ESF composta por: 1 médica, 1 enfermeira, 2 agentes comunitárias de saúde ribeirinha, 1 condutor e 1 apoio logístico. Projeto aprovado pelo CAEE 70903023.6.0000.5467 pelo CEPSH do ICB/USP. Objetivo Relatar a vivencia na Atencao Primária à Saúde em uma área ribeirinha remota do baixo rio Madeira no municipio de Humaitá. Resultados Durante a X Expediço de Atenção à Saúde, os atendimentos de triagem ocorreram durante as visitas domiciliares e posteriormente as demandas de maior complexidade foram encaminhadas para atendimento no polo, localizado na comunidade Tabuleta/Espírito Santo. No total, foram realizados: 115 atendimentos médicos, 80 visitas domiciliares, 16 coletas de preventivo, 3 consultas de pré-natal, 105 vacinas, 12 Testes rápidos (HIV, Sífilis, HBsAG e HCV), 34 Glicemias capilar, 02 espirometrias; atendimentos odontológicos: 24 exodontia, 22 restaurações, 34 consultas de orientações de higiene bucal, 34 limpezas, 34 aplicações de flúor e entrega de 34 kits de escovação infantil. Aprendizado e Análise Crítica Diante disso, afirma-se que a atuação como enfermeira e discente da pós-graduação na equipe multidisciplinar no fazer saúde junto à população ribeirinha permite a ampliação da ótica profissional por promover o conhecimento e prática de diferentes realidades no interior do Amazonas. Foi possível refletir sobre a importância e a praticidade das políticas públicas bem como o reflexo que a equipe tem na saúde da comunidade ribeirinha. Por fim, afirma-se que há necessidade de maior oferta dos serviços e reestruturação da unidade de saúde local para maior adesão e continuidade do cuidado, alem de uma gestao mais tecnica e voltada, de fato, para a problemática da saude ribeirinha.