DESGASTES E FORTALECIMENTOS DO PROCESSO DE TRABALHO DE PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM NA SALA DE VACINA EM UM MUNICÍPIO DA GRANDE SÃO PAULO

Apresentação/Introdução O processo de trabalho na sala de vacinação é organizado pela equipe de enfermagem nos territórios a partir da atuação da Atenção Primária à Saúde (APS). Nesse sentido, esses profissionais têm um papel central no controle dos materiais e imunobiológicos e na garantia da segurança do paciente em todas as etapas do processo de vacinação. Sua atuação é de suma importância para a organização, manutenção, acolhimento, promoção e educação em saúde. Esse contexto de trabalho, na perspectiva da Saúde Coletiva, é atravessada por potenciais de fortalecimento e desgaste, inerentes ao processo de trabalho em saúde. Estes se originam da relação dialética entre as formas de produzir cuidado e o processo saúde-doença destes trabalhadores, e contribuem diretamente para a qualidade da assistência em imunização. Faz-se, portanto, fundamental examinar a rotina e as complexas dinâmicas envolvidas neste processo. Objetivos Desta forma, o objetivo deste trabalho é analisar o processo de trabalho na sala de vacinação a partir de diários de campo produzidos durante visitas de observação em unidades de saúde de um município da grande São Paulo, identificando elementos de desgaste e de fortalecimento no trabalho em imunização. Metodologia As 15 Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município foram visitadas pelas pesquisadoras que observaram, utilizando como instrumento um diário de campo, o processo de trabalho das salas de vacinas no período de 09 de fevereiro de 2026 até 13 de março de 2026 no período das 7:30h às 11:30h. O modelo do diário de campo foi estruturado nos seguintes eixos: “Relação com a comunidade”, “Relações de trabalho”, “Cuidados na administração dos imunobiológicos”, “Atenção aos POP” e “ Sistemas de informação”. Para a análise dos dados, os conteúdos dos diários de campo foram organizados utilizando o software MAXQDA para análise e estruturação dos dados obtidos. A análise foi orientada pelos elementos do processo de trabalho em saúde — atividade humana, objeto de trabalho e instrumentos — e organizada em duas categorias analíticas: desgastes no trabalho na sala de vacinação e fortalecimento do trabalho na sala de vacinação. Resultados e Discussão O principal elemento de desgaste está relacionado à organização do trabalho e à insuficiência de recursos humanos, levando ao acúmulo de funções e à sobrecarga dos trabalhadores. Em diversas unidades, observou-se a falta de técnicos de enfermagem, em que embora na sala de vacinação estivessem presente sempre dois técnicos, os demais setores ficavam descobertos, com ausência de enfermeiro em alguns períodos, rotatividade de funções e necessidade de interromper atividades da sala de vacinação para atender outras demandas da unidade, o que gera desgaste e dificulta a organização do processo de trabalho. Em relação a estrutura, observam-se salas pequenas e problemas na rede de frio que impactam diretamente o trabalho cotidiano. Outro elemento importante de desgaste refere-se à relação com a população, especialmente em situações de hesitação vacinal e recusas, que geram desgaste emocional nos trabalhadores, que relatam evitar discussões por receio de sofrerem violência no local de trabalho. Além disso, a falta de capacitações periódicas e de reuniões de equipe foi relatada em várias unidades, contribuindo para a sensação de isolamento profissional e dificuldade de atualização técnica. Em relação aos fortalecimentos estão associados às relações sociais, tais como o vínculo com a comunidade e as trocas e saberes construídos no cotidiano do trabalho, uma vez que na falta de momentos de educação permanente referente a vacinação as dúvidas e dificuldades são sanadas junto com colegas com mais experiência no campo da imunização. Conclusões/Considerações Finais O presente estudo permite constatar que o fortalecimento das ações de imunização na APS não depende apenas de insumos e sistemas de informação, mas fundamentalmente da valorização dos trabalhadores, da organização do processo de trabalho, da educação permanente e do fortalecimento das equipes. A sala de vacinação se mostra como um espaço estratégico para o SUS, onde se expressam, simultaneamente, as contradições e as potências do trabalho em saúde.