CAPACITAÇÃO E SENSIBILIZAÇÃO SOBRE SAÚDE TRANS PARA MÉDICOS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA DE SAÚDE EM CAMPINAS -SP

Contextualização A identidade transgênero é condição na qual a pessoa não se identifica com o sexo definido ao nascimento baseado na sua aparência genital. É uma percepção pessoal e interna de gênero. Estima-se que 1,9% dos adultos no Brasil sejam pessoas trans(1,2). O reconhecimento dessas pessoas na sociedade tem sido uma grande conquista e a busca por assistência médica vem aumentando significativamente. Embora existam políticas de saúde pública dirigidas a esse grupo, a realidade mostra que existem lacunas entre essas políticas e a assistência de fato. A literatura mostra resultados de saúde consideravelmente piores comparados aos resultados da população cisgênero (que tem sua identidade de gênero coincidente com a aparência genital ao nascimento) (3,4,5,6). Uma das razões é o fato de a formação médica ser baseada numa visão binária de gênero com foco na orientação heterossexual, cultivando um viés cisheteronormativo(7). Desconstruir esta crença, é essencial para a inclusão das pessoas com diversidade de gênero na lógica assistencial. Em 2024, trabalho de nossa autoria elencou pontos negativos e os positivos na assistência médica, segundo as pessoas trans. Entre os pontos negativos apareceram o desconhecimento técnico do profissional, falta de empatia e de respeito pela identidade da pessoa assistida, muitas vezes vista com estranhamento (8). Descrição A proposta desse projeto é avaliar médicos que atuam na atenção primária de Campinas quanto a conhecimento, atitudes e crenças sobre o tema e disponibilidade para atender pessoas transgênero, e estudar o impacto de uma intervenção de capacitação e sensibilização sobre as particularidades das vidas trans, nesta disponibilidade. Para tanto, foi criado um curso dirigido aos médicos da atenção primária do município, que acontece entre março e junho de 2026. Entendendo que o aprendizado técnico se dá pela cognição, mas as mudanças de comportamento exigem um forte componente afetivo para que aconteçam, o projeto proposto vai além de ensinar protocolos e propõe o contato com estas vidas. Acreditamos que essa abordagem tem o potencial de sensibilizar os médicos, possivelmente facilitando o encontro clínico. Consideramos essencial trazer aspectos sociais, vulnerabilidades e potências desse grupo. O curso é composto de 8 encontros, com intervalo de 2 semanas entre si, dos quais participam 25 médicos da atenção primária. As aulas são as seguintes: 1) Conceitos de gênero e orientação sexual e suas diversidades 2) Estatísticas sobre ser uma pessoa trans no Brasil seguido de um psicodrama relativo ao atendimento de pacientes transgênero 3) Saúde mental de pessoas trans 4) Hormonização com testosterona 5) Hormonização com estrogênios e bloqueadores androgênicos 6) Cirurgias do processo transexualizador 7) Saúde geral, sexual e reprodutiva de pessoas trans 8) Encontro de fechamento com exibição de um filme relativo à temática seguido de discussão com os diversos docentes do curso e convidados. Foi criada uma sala no Google Classroom onde são postados os materiais das aulas. Duas cineastas foram contratadas para realizarem pequenos filmes com participantes trans que aceitaram contribuir com depoimentos sobre suas vivências enquanto dissidentes de gênero. Esses vídeos também são postados no Classroom, na semana em que não ocorrem as aulas. O psicodrama, os vídeos e a escolha criteriosa dos docentes, todos com vasta experiência no atendimento a pessoas trans, tem como objetivo alcançar a sensibilização. Entrevistamos todos os médicos antes do curso com a pergunta disparadora “O que você vê na unidade em que trabalha, que pode contribuir ou atrapalhar o atendimento de pessoas trans?”. Essas entrevistas passarão por análise qualitativa a fim de encontrar regras subjetivas presentes na atenção primária do município e que atuem positivamente ou negativamente na assistência. Também estão sendo utilizadas escalas para avaliar a disponibilidade, conhecimentos, atitudes e crenças dos médicos de UBSs de Campinas em relação as pessoas transgênero, antes e depois da intervenção. Período de Realização Março A JUNHO 2026 Objetivo Esperamos enriquecer o repertório técnico e cultural dos participantes através da proposta e assim melhorar a assistência médica de pessoas trans na atenção primária do município. Resultados Durante as entrevistas houve a percepção de que a presença de profissionais trans nas equipes provoca revisão de paradigmas aprendidos na formação e aproxima os profissionais da cultura necessária ao atendimento adequado dessa população. Aprendizado e Análise Crítica O curso ainda está em andamento e os profissionais participantes fortemente engajados no processo. Acreditamos que seja possível que tal procedimento seja replicado em outras metrópoles brasileiras com o objetivo de facilitar a assistência de atenção primária as pessoas com diversidade de gênero, quem sabe contribuindo para melhorar as estatísticas relativas aos resultados de saúde dessa população.