ATENDIMENTO PEDIÁTRICO NA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL: A INTERSECÇÃO ENTRE A SOCIOLOGIA DA INFÂNCIA E AS PRÁTICAS DA POLÍTICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO

Contextualização Regulamentada em novembro de 2005 por meio da Portaria Interministerial do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação, a Residência Multiprofissional em Saúde é destinada às categorias profissionais que integram a área da saúde, para além da médica. Essa especialização teórico-prática, na qual só é possível ingressar após a conclusão do ensino superior, portanto, não se compreende como estágio, mas sim como especialização e espaço sócio-ocupacional para a aplicação prática de todo embasamento teórico. Exige também dois elementos imprescindíveis: a jornada semanal de 60 horas e a dedicação exclusiva. Neste relato de experiência, será abordada a vivência na Residência Multiprofissional em Pediatria na área do Serviço Social, em um hospital terciário, referência em doenças crônicas e doenças raras, localizado na região Sudeste do Brasil, especificamente em São Paulo, sendo o Instituto da Criança e do Adolescente do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – ICr HCFMUSP, o referido Programa teve início em 2017. Descrição As atividades foram majoritariamente práticas e distribuídas em quatro momentos (1) Pronto- Socorro; (2) Enfermaria Pediátrica; (3) Enfermaria de Especialidades; e (4) Ambulatório de Especialidades. Nos primeiros meses, foram realizadas as aulas teóricas, que objetivaram contextualizar principalmente as dimensões biológicas da pediatria e hebiatria e vislumbraram uma pequena introdução nos aspectos sociais e determinantes sociais da saúde que atravessam e impactam o viver das crianças e adolescentes atendidos. Período de Realização Essa experiência foi realizada durante o período de 2023 a 2025 com duração de 24 meses e 60 horas semanais, totalizando 5.760 horas Objetivo Este relato de experiência tem como objetivo fomentar reflexões e contribuir com ideias inicias para a construção de novas possibilidades de formação durante a residência em pediatria. Busca-se ampliar o olhar para além do domínio estritamente biológico, perpassando aspectos da sociologia da infância, desenvolvimento infantil em sua complexidade. Destaca-se, ainda, a urgência de contextualização sobre as diversas infâncias existentes no território brasileiro, sejam elas: infâncias racializadas, empobrecidas, institucionalizadas, migrantes, imigrantes, infâncias trans e outras expressões de existência de pluralidade Resultados Durante o período, foram realizados aproximadamente mais de 400 atendimentos, elaboração de relatórios sociais, encaminhamentos para serviços que operacionalizam políticas de assistência social, nutricional e educação, além de visitas domiciliares. Os atendimentos objetivaram a ampliação do acesso a direitos, articulação com rede, continuidade do cuidado e a priorização da vontade e dos desejos dos/das pacientes. Por fim, a elaboração do trabalho de conclusão de residência, intitulado: Prisma Negro: Racismo Estrutural e Saúde”, que teve como objetivo investigar o itinerário terapêutico de crianças negras com até 10 anos de anos e que possuem indicação de transplante hepático intervivos. O recorte racial se deu a partir dos critérios do IBGE. Este foi o primeiro trabalho à discutir raça e infância no Instituto da Criança e do Adolescente. Foi devidamente aprovado pelo Comitê de Ética CAAE 83516624.4.0000.0068 Aprendizado e Análise Crítica Dentre as inúmeras experiências, aprendizados e maturidades adquiridas, o maior aprendizado foi compreender a necessidade e a urgência de centralizar o atendimento na criança e no adolescente. Isso significa que a Política de Humanização deveria perpassar os fundamentos da Sociologia da Infância, centralizando as infâncias e adolescências, compreendendo seus contextos, vontades, receios e aspirações (as do agora e as do futuro). Muitas vezes, o que é naturalizado na prática é o deslocamento do protagonismo do paciente e a centralidade do querer médico. Quando nos deparamos com o atendimento pediátrico, reforça-se essa não agência nos cuidados em saúde, pois, muitas vezes, as crianças não são escutadas ou sequer estimuladas a compartilharem suas percepções sobre as intervenções que as acometem. Portanto, reforça-se a defesa da presença das ciências humanas nas ciências da saúde e nas ciências sociais aplicadas, sendo este o contexto da categoria do Serviço Social. O que isso muda na prática é a maior receptividade e adesão aos tratamentos, que muitas vezes são invasivos e alteram as dinâmicas de vida do paciente e de sua família; a construção do vínculo entre profissionais e paciente, processo este que exige muito cuidado, escuta e alinhamentos; e, por fim, a efetivação das políticas que embasam o Sistema Único de Saúde. A defesa intransigente dos direitos humanos e do direito à saúde necessita também transitar pela interdisciplinaridade dos saberes.