A SAÚDE DAS MARISQUEIRAS DE TAMANDARÉ/PERNAMBUCO SOB A ÓTICA DA DETERMINAÇÃO SOCIAL

Contextualização Trata-se de um relato de experiência acerca de um seminário apresentado na disciplina de Ciências Humanas e Sociais em Saúde do Mestrado em Saúde Coletiva da Universidade de Pernambuco. Intitulado “A saúde das marisqueiras de Tamandaré/Pernambuco sob a ótica da determinação social”, teve o objetivo apresentar, de forma crítico-reflexiva, o contexto existencial das marisqueiras, e promover discussões com os demais participantes sobre as relações do trabalho na pesca artesanal e sua relação com a saúde. Descrição Foram realizadas visitas técnicas à colônia de pescadores no município de Tamandaré, para conhecer os desafios encontrados pelas marisqueiras no desenvolvimento do seu trabalho, com a finalidade de responder os seguintes questionamentos: Como obtêm seu sustento? Principais problemas vivenciados, Redes de apoio e estratégias de proteção coletiva. Com base nas respostas, foram construídos processos críticos, protetores e destrutivos à saúde dessas mulheres e analisados à luz da Determinação Social da Saúde, nas dimensões: Geral (sistema produtivo, políticas de Estado, espaço-território); Particular (processo de trabalho, interseccionalidade, modos de vida); e Singular (estilo de vida; saúde-doença), por meio da matriz de processos críticos (Breilh, 2025). Os resultados foram utilizados para elaboração do seminário, apresentado através de apresentação teatral e discussão coletiva junto à turma e professoras após apresentação . Ao final, foram distribuídos presentes artesanais e caldinhos de marisco produzidos pelas marisqueiras de Tamandaré. Período de Realização De setembro a outubro de 2025. Objetivo Analisar sobre o trabalho das marisqueiras e sua organização comunitária como estratégia de sustento; identificar os fatores que colaboram ou dificultam seu modo de viver; Elaborar uma matriz dos processos críticos da determinação social em saúde; Apresentar, a partir dessa matriz, os processos protetores e destrutivos nas dimensões: geral, particular e singular. Resultados O seminário foi apresentado em formato de Podcast, enfatizando as condições de trabalho, saberes tradicionais e desafios sociais. Dentre os achados mais relevantes, destaca-se: Processos Destrutivos: GERAL: Modelo de produção capitalista (neoliberalismo); Aquecimento Global; Flexibilização da lei de licenciamento ambiental 15.190/25; Privatização das praias; Sucateamento de políticas públicas; Turismo Predatório; Especulação Imobiliária; A implantação e funcionamento do Complexo Industrial Portuário de SUAPE na região; Derramamento de petróleo nas praias do Nordeste em 2019; Pandemia de COVID-19; PARTICULAR: Dependência de condições ambientais; Perda da biodiversidade; Exposição sem EPI; Inexistência de jornada de trabalho fixa; Dupla jornada de trabalho; Desenvolvimento de doenças urinárias, ginecológicas, dermatológicas, respiratórias, articulares; Dificuldade para deslocamento até o trabalho; Desigualdade de gênero e raça; Necessidade de outras atividades para complementar a renda; Poluição dos rios Mamucabas e Arikindá gerando diminuição na pesca; Empreendimentos que limitam o acesso à praia dos Carneiros; SINGULAR: Lesões por esforço repetitivo; Surdez e cegueira; Aumento de gastos com transporte até a maré (moto e barco); Irritações oculares devido a presença de óleo no mangue; Estigmatização por doenças ginecológicas ("doenças do cabaré") Processos Protetores: GERAL: Existência de políticas públicas e Leis de Proteção ambiental; Existência de órgãos e ONGs de proteção e fiscalização ambiental (SEMAS, IBAMA); biodiversidade do litoral pernambucano; Seguro Defeso/Chapéu de palha/bolsa-família; Processos regulatórios voltados para os pescadores artesanais (1º Plano Nacional da Pesca Artesanal set/2025); Política Nacional de Saúde Integral da População o Campo, das Florestas e das Águas; PARTICULAR: Trabalho coletivo (associação, colônia, movimentos sociais, Centro de mulheres do cabo, Mangue mulher); Carteira de pescadoras; Cobertura da área pela ESF; Plano de Ação do CEREST; Matriciamento com as equipes de saúde; transporte até o local de saída dos barcos; Trabalho com artesanato; Presença de turistas que movimentam o comércio local; SINGULAR: Consumo para subsistência/venda de caldinho na praia; Pesca como atitude terapêutica e fortalecimento de identidade; melhoria da renda familiar; mulheres empoderadas, autônomas, provedoras e orgulhosas. Aprendizado e Análise Crítica Os passos metodológicos seguidos na elaboração do seminário permitiram abordar a realidade de vida das marisqueiras, a partir da perspectiva da determinação social da saúde. A construção da matriz dos processos críticos da determinação social em saúde possibilitou o olhar estratificado pelos aspectos geral, particular e singular dos processos destrutivos e protetores que interferem na saúde e qualidade de vida dessas mulheres. O podcast foi a estratégia para dar protagonismo à voz dessa categoria, destacando impactos sociais, econômicos e ambientais e mostrando o processo saúde doença para além do biológico.