Processamento da imagem vídeo termométrica em tempo real no transoperatório - Projeto MART

Imagens médicas têm feito cada vez mais parte da rotina de tratamento e acompanhamento da progressão de doenças e pesquisa médica, evidenciando a necessidade do desenvolvimento de tecnologia na área de diagnóstico por imagem livre de radiação. A tecnologia infravermelha se destaca, pois nos fornece dados sobre a atividade metabólica. O objetivo foi avaliar se a solução integrada (estação MART) seria capaz de gerar um novo padrão de imagem que auxilie na avaliação da margem cirúrgica segura durante o transoperatório de mastectomias. Foram utilizadas cadelas da rotina do Hospital Veterinário, que apresentavam nódulo(s) mamário(s) no exame clínico, e que posteriormente foram encaminhadas para a Unidade de Experimentação Animal. A sala de preparo e o centro cirúrgico foram previamente condicionadas mantendo a temperatura a 22±2°C. Estavam no critério de inclusão, animais com peso corporal igual ou superior a 5kg para evitar hipotermia. Para a geração de imagens video termométricas foi utilizada a estação MART (Metabolic Activity in Real-time). Após a indução anestésica, foi realizada tricotomia ventral ampla do tórax e abdome e assepsia. Então, foi feita uma inspeção na região ventral por meio de vídeo termometria, para detectar os padrões térmicos simétricos e e/ou anormais, conhecidos ou não, próximo às margens tumorais. As regiões que apresentaram massas tumorais e que tiveram padrões térmicos irregulares foram demarcadas com caneta cirúrgica; as regiões que não eram palpáveis, mas que tiveram padrões térmicos irregulares foram chamadas de presuntivas. As amostras coletadas foram fixadas em formalina 10%, neutra, tamponada, e encaminhadas ao setor de Patologia do Hospital Veterinário UENF para análise histopatológica. A estação MART demonstrou-se promissora para avaliação vídeo termométrica de áreas presuntivas à distância da massa tumoral, sem evidência palpável ou visível, mas com a impressão térmica similar ao tumor. Dos animais submetidos ao procedimento, 1/3 revelaram alterações histopatológicas compatíveis com o tumor, sendo metástase e, 1/3 revelaram alterações histopatológicas não neoplásicas. Isto mostra que 1/3 das metástases não seriam descobertas até se tornar uma massa palpável, mostrando a importância do método. Como este foi um estudo preliminar pode-se inferir que a estação MART pode ser utilizada com segurança na medicina veterinária, apresentando resultados promissores. Contudo, devido à reduzida quantidade de animais submetidos ao tratamento proposto (20), faz-se necessário dar continuidade ao estudo aumentando o “n” para estabelecer a relação do diagnóstico vídeo termométrico nas áreas presuntivas e sua relação com metástases.