PILOMATRICOMA: UM RELATO DE CASO

INTRODUÇÃO: Pilomatricoma é um tumor benigno calcificado e raramente invasivo de etiologia incerta que surge nas glândulas sebáceas. Apresenta-se por meio de nódulos endurecidos na pele que podem acometer qualquer parte do corpo humano apesar de serem mais frequentes na região cervical e craniana, atingindo principalmente crianças, adolescentes e adultos jovens. RELATO DE CASO: Uma paciente de 18 anos procurou atendimento especializado por apresentar tumoração em dorso (região interescapualar). Ao exame físico foi observado nódulo móvel com ulceração central, drenagem de secreção serosa e sem evidências clínicas de adesão a planos profundos medindo cerca de 8 cm em seu maior diâmetro. Além disso, observou-se adenomegalia móvel em axila esquerda com características reacionais. Exame anatomopatológico e imunohistoquímica favoreceram a presença de pilomatricoma e ressonância magnética não evidenciou invasão de planos profundos. Com base na história clínica foi indicada exérese do tumor e, ao anatomopatológico, foi identificada lesão exofítica ulcerada consistente com pilomatricoma medindo 7 cm em seu maior diâmetro distando 0,8 cm da margem mais próxima, presença de área de ulceração central com tamanho de 2,2 cm em seu maior diâmetro e, aos cortes, foi observada área necrótica de 7 x 4 cm com distância de 1 cm da margem profunda. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Maior parte dos pacientes não consegue sentir a nodulação e não apresentam sintomatologia específica, estando presente apenas sensação de incômodo ao toque, aspecto eritematoso e edemaciado. Trata-se de um diagnóstico diferencial em casos de massas na cabeça e pescoço de pessoas até 21 anos, sendo a principal ferramenta diagnóstica a biópsia incisional. No entanto, por se tratar de um procedimento invasivo, geralmente é realizado diagnóstico clínico, dificultado pela falta de conhecimento. O tratamento consiste na excisão cirúrgica completa da massa.

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