USO DE MEDICAMENTOS E MULTIMORBIDADE POR DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS DURANTE A GESTAÇÃO: COORTE DE NASCIMENTOS DE PELOTAS DE 2015

Apresentação/Introdução As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) contribuem para gestações de alto risco, e medicamentos são amplamente prescritos nesse período. As DCNTs, assim como seus fatores de risco, podem ser propensas a coexistir durante a gestação, sendo multimorbidade a ocorrência de duas ou mais doenças. Compreender e gerar dados sobre essa temática é essencial para melhorar a saúde materna. Objetivos Descrever os medicamentos utilizados para as DCNTs. Analisou-se a multimorbidade por DCNT e a simultaneidade dos fatores de risco para DCNT segundo variáveis sociodemográficas e de saúde. Metodologia Foram utilizados dados do pré- e perinatal da Coorte de Nascimentos de Pelotas de 2015. Foram selecionadas as doenças hipertensivas, diabetes gestacional, depressão/ansiedade e asma/bronquite entre gestantes, a partir do autorrelato durante a gestação. Os medicamentos para cada DCNT foram classificados a partir da Anatomical Therapeutic Chemical de acordo com os trimestres de gestação. A multimorbidade foi definida como duas ou mais doenças antes e durante a gravidez. A multimorbidade por DCNT e a simultaneidade dos fatores de risco para DCNT (consumo de álcool, tabagismo, sedentarismo e sobrepeso/obesidade) foram analisadas segundo variáveis sociodemográficas e de saúde. Resultados A prevalência de multimorbidade por DCNT foi de 2,4% (IC95% 1,9-2,9). Considerando as quatro DCNT, a frequência de uso de medicamentos para o tratamento das DCNT foi de 13,5% (IC95% 12,5-14,6). Mais da metade da amostra (54,3%) apresentou dois ou mais fatores de risco para DCNT. A multimorbidade foi maior entre as mulheres negras, no menor quintil de renda, menor escolaridade, e foi maior entre as mulheres que compareceram menos às consultas de pré-natais. O uso de medicamentos para o tratamento de DCNT foi maior entre as mulheres com multimorbidade por DCNT, e a frequência de multimorbidade por DCNT foi maior em mulheres que apresentavam dois ou mais fatores de risco. Conclusões/Considerações Os resultados podem ser atribuídos às desigualdades socioeconômicas e à maior atenção à saúde das mulheres. Apesar da ampla conexão entre as gestantes e os sistemas de saúde no Brasil, a compreensão da multimorbidade das DCNT durante a gestação pode subsidiar políticas de saúde e revelar as desigualdades em saúde.