Epidemiologia clínica na prática do MFC: uso do aplicativo Diagnose

Introdução Aplicativos médicos para smartphones cada vez mais farão parte das atividades do Médico de Família e Comunidade (MFC), tornando-se premente o contato e apropriação adequada de tais ferramentas para propiciar o compartilhamento de informações baseadas em evidência que possam auxiliar as pessoas na decisão pelos melhores planos terapêuticos. Objetivo Relatar experiência do uso do aplicativo Diagnose fornecendo fundamentos epidemiológicos e exemplos de como utilizar esta ferramenta na prática clínica. Percurso Metodológico A discussão a seguir resulta de estudo em epidemiologia clínica e medicina baseada em evidência juntamente à experiência clínica de uso do aplicativo Diagnose. Discussão O intuito de aplicação de qualquer teste (pergunta, exame clínico ou exame complementar) será modificar a situação de incerteza inicial (probabilidade pré-teste) para uma nova situação pós-teste de possibilidade diagnóstica (probabilidade pós-teste) com a qual podemos tornar o diagnóstico mais provável ou improvável e, então, chegarmos a uma decisão clínica que beneficie o paciente. Munidos destes conceitos, os MFC podem utilizar o aplicativo Diagnose para guiá-los sobre quais os testes clínicos possuem as razões de verossimilhança mais adequadas para aplicação na prática de atenção primária à saúde. Como resultado, poderão experimentar um uso mais racional dos recursos e uma maior segurança e tranquilidade frente à incerteza, evitando-se o uso de testes e/ou tratamentos desnecessários, bem como possibilitando firmar diagnósticos e tratamento com maior prontidão e exatidão. Conclusões Para desenvolvermos a melhor prática clínica devemos ter conhecimentos de epidemiologia clínica bem fundamentados e utilizá-los para aplicar as melhores evidências científicas disponíveis e relevantes para o manejo dos problemas apresentados pelo indivíduo. O uso do aplicativo Diagnose para smartphone contribui, neste sentido, para facilitar o uso de conceitos estatísticos importantes, favorecendo uma prática comprometida com a prevenção quaternária, uma abordagem bayesiana do raciocínio clínico e proporcionando o aprimoramento do cuidado em saúde.