Desafios quanto a comunicação com o cuidador do idoso acamado

Introdução. Em uma disciplina do 7º período de medicina da UFPR utiliza-se o Projeto Terapêutico Singular (PTS) como ferramenta organizadora para a abordagem familiar. Objetivo. Proporcionar, na formação médica, a experiência atenção integral e longitudinal à saúde em cenários extra-hospitalares de aprendizagem. Descrição da experiência. As autoras acompanharam um domicílio durante 1 semestre realizando visitas domiciliares quinzenais durante o primeiro semestre de 2017, e elaboraram um PTS abrangendo a família de uma usuária acamada e com gastrostomia definitiva. Utilizando-se das etapas propostas no Arco de Maguerez em e discussões teóricas semanais, o grupo estabeleceu metas de intervenção que foram pactuadas com a equipe da unidade de saúde local e com trabalhadores do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Observou-se peculiaridades quanto aos cuidados dietéticas praticadas pela cuidadora (filha): a dieta era ministrada majoritariamente por via oral, os alimentos eram diluídos em água quente para facilitar a deglutição e decantar as gorduras, sendo então processados no liquidificador. Segundo a cuidadora, as fontes das orientações teriam sido: um profissional do hospital terciário (via oral para preservar a deglutição, e dieta pastosa); e a nutricionista do NASF (alimentos com baixo teor de gordura, e dieta pastosa). O grupo de alunas promoveu nova visita da nutricionista ao domicílio, da qual participou, e novas orientações foram feitas. Discussão. Na elaboração do PTS explorou-se os pontos deficitários da dieta da paciente, buscando-se compreender possíveis falhas na comunicação entre o profissional de saúde e o cuidador. Concluiu-se que, em todas as ocasiões, a dieta e os cuidados com a gastrostomia foram explicados corretamente, contudo em linguajar técnico e de difícil compreensão pela cuidadora, situação inclusive presenciada pelo grupo durante a visita domiciliar. Tal vivência corrobora a importância da comunicação e das tecnologias leves nas atividades de cuidado e de educação em saúde.