Abordagem familiar e sistêmica como competência do MFC: um relato de caso

Introdução: Família é um (o) grupo social natural que determina as respostas de seus membros através de respostas de seus componentes do interior para o exterior, sofrendo e exercendo influências sobre o meio onde estão inseridas. Desequilíbrios no sistema familiar podem levar ao adoecimento dos seus membros e das suas relações e à disfuncionalidade, sendo o conhecimento e a apropriação das técnicas de abordagem familiar importantes para promover e buscar o bem estar biopsicossocial dos indivíduos e das relações. Objetivo: Discutir a relevância da abordagem familiar na prática do médico de família e comunidade a partir de um relato de caso. Metodologia: Foi realizada abordagem sistêmica, usando os instrumentos da abordagem familiar (familiograma, ecomapa, ciclos de vida). Foi realizada entrevista familiar em domicílio, com perguntas abertas, na presença de uma equipe de saúde multidisciplinar. Houve discussão do caso entre a equipe antes e após a entrevista, mediadas pela professora, com reflexões acerca das técnicas de abordagem familiar e do caso em si. Resultados e discussão: A família é composta por um casal (marido, 68; esposa, 49), com três filhos (duas meninas, 16 e 24; um menino, 9). A filha mais velha, fruto do primeiro casamento da mãe, é neuropata, estando acamada e dependente para as atividades diárias desde os 13 anos, após sofrer acidente automobilísitico, o que gera intensa sobrecarga à família, especialmente para a mãe. A partir da entrevista familiar, foi possível identificar diversos pontos de fragilidade que podem justificar as disfuncionalidades existentes, com estabelecimento de plano terapêutico para ampliação da rede de apoio familiar, a partir do mapeamento dos recursos disponíveis. Conclusão: A abordagem familiar possibilita entendimento sistêmico e construção de um plano terapêutico mais adequado e efetivo. Entendemos a importância da capacitação continuada, nesse tipo de abordagem, para todos os profissionais da atenção primária.