ANAIS DO 15º CONGRESSO BRASILEIRO DE MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), constitui crucial fator de risco modificável para doenças cerebrovasculares e síndrome coronariana aguda - maiores causas de morte no Brasil. A prevalência da HAS é de 21,4% da população, valor impactante, contribuindo para uma piora na qualidade de vida e aumento de morbidade. As mudanças do estilo de vida (atividade física, redução de peso, cessação de tabagismo,etilismo) compõem a primeira linha no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica, seja em monoterapia ou adjuvante ao tratamento farmacológico. O objetivo deste trabalho é relatar a eficácia e a importância das medidas não-farmacológicas no tratamento da HAS, assim como o papel da atenção primária na manutenção dessa terapia. Foi realizado estudo teórico, através de revisão bibliográfica não sistemática, utilizando os descritores "non-pharmacological therapies", "hypertension", "primary care", nas bases de dados Cochrane, Medline, Scielo. Foram selecionados, pelo título e resumo, 10 trabalhos dentro da temática estudada. Do total de estudos selecionados, um afirma que a eficácia hipotensora de exercícios é similar aos medicamentos. Sete relatam que a orientação dietética bem estruturada reflete em diminuição da pressão arterial (PA) a longo prazo, sendo que quatro destes abordam exclusivamente restrição salina. Três mencionam a dificuldade na adesão terapêutica. Apenas um estudo não encontrou impacto significativo por tal terapia. É fato que as mudanças no estilo de vida são efetivas no controle da PA. A similaridade da eficácia do exercício físico aos fármacos revela necessidade de maior destaque dessa medida. Além disso, é imprescindível o domínio pelo médico de família da terapêutica não-farmacológica, já que possui vínculo com o paciente e capacidade de seguimento maiores, otimizando adesão. Por fim, é necessário que a terapia não-farmacológica ocupe lugar mais central no tratamento da HAS, sendo a atenção primária serviço ideal para a implementação deste tratamento