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Introdução: Uma das grandes dificuldades para consolidação da Atenção Básica (AB) no Brasil está relacionada à capacidade resolutiva das equipes, num cenário de excesso de encaminhamentos para diversas especialidades1. Uma das estratégias propostas para qualificação clínica do profissional da AB é a teleconsultoria, que oferta apoio por meio de tecnologia digital. Todavia, seu uso espontâneo historicamente sempre fora incipiente. Relato: Em 2015, o Núcleo Telessaúde SC iniciou um processo de articulação com as Centrais de Regulação, tornando compulsório o uso da teleconsultoria previamente ao encaminhamento para algumas especialidades. Os resultados demonstraram grande número de casos com possibilidade de manejo na AB, qualificação do acesso às especialidades, e redução importante nas filas de espera das especialidades envolvidas. A definição de fluxo compulsório pode parecer arbitrária. Por outro lado, a recusa do encaminhamento desnecessário, aliado a possibilidade de discussão do caso, representa oportunidade de qualificação profissional, com potencial para resolução de casos futuros2. Além disso, a regulação assistencial entendida como um conjunto de relações, saberes, tecnologias e ações que intermedeiam a demanda e o acesso dos usuários por serviços de saúde, é responsabilidade do processo de gestão3. Nesse sentido, o fluxo compulsório de teleconsultoria pode ser considerado uma estratégia de gestão para a regulação assistencial. Outro aspecto que justifica a compulsoriedade, é que mesmo nos casos de necessidade de encaminhamento, a teleconsultoria permite a avaliação e classificação de risco realizada pelo especialista, auxiliando o processo de regulação; e ainda que o teleconsultor possa realizar solicitações prévias de exames ou sugerir manejo provisório, qualificando o acesso à atenção especializada. Conclusão: A articulação do Telessaúde com a regulação assistencial representa uma importante ferramenta de melhoria do cuidado e dos serviços de saúde, contribuindo para a garantia do acesso com qualidade, realizados em local e tempo oportunos, seja na Atenção Básica ou na Atenção Especializada.
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