ANAIS DO 15º CONGRESSO BRASILEIRO DE MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, causada pelo Mycobacterium leprae, cujo diagnóstico e tratamento é de responsabilidade da Atenção Primária, que deve dar ênfase não somente ao tratamento poliquimioterápico, mas incorporar as práticas de prevenção e reabilitação de incapacidades. O quadro clínico é caracterizado por evolução lenta, com repercussões físicas, emocionais e socioeconômicas decorrentes do processo de adoecimento e suas complicações. Este trabalho, a partir da apresentação de um caso tardio em que houve procura pelo serviço de saúde decorrente de incapacidade física, elucidando a importância do diagnóstico precoce para melhor prognóstico e qualidade de vida do paciente. No caso a ser relatado o paciente, masculino, 60 anos, comerciante, diabético e hipertenso, queixa de perda de força e parestesia de membro superior esquerdo há seis meses. Paciente preocupado, pois frequentemente deixa cair mercadorias da sua mão. Ao exame físico, evidencia-se presença de manchas hipocrômicas com alteração de sensibilidade, astenia do membro superior esquerdo com atrofia dos músculos adutor do polegar e abdutor do dedo mínimo da mão esquerda, espessamento dos nervos ulnar e mediano bilateralmente. Estabelecido o diagnóstico de hanseníase, iniciou-se poliquimioterapia no esquema multibacilar, solicitou-se acompanhamento mensal e fisioterápico, além de notificado o caso. A discussão deste caso deve iniciar com o dimensionamento da gravidade que a Hanseníase representa tratando-se de sáude pública, devido ao seu caráter endêmico e potencial de causar danos biopsicossociais, devido diretamente à incapacidade física, mas também ao estigma da descriminação social carregada pela doença. Dessa forma, a Atenção Primária possui papel primordial em garantir a prevenção de incapacidades, a partir da garantia do acesso aos usuários e qualidade da prestação de serviços pelos profissionais, permitindo melhor condições de vida aos doentes. Assim a unidade básica deve ser o espaço onde o paciente encontra uma equipe que acolhe e oferece assistência integral à sua saúde.