I Seminário Internacional de Pesquisa em Saúde - II Simpósio de Pesquisa em Enfermagem do Distrito Federal.

Introdução: Uma das queixas mais frequentes nas emergências hospitalares é a dor ou desconforto torácico, a qual necessita ser prontamente avaliada por apresentar diversas etiologias sendo, algumas, fatais. Entre as maiores dificuldades encontradas nas emergências é a presença de pacientes com clínicas diversas, estáveis e ambulatoriais aglomerados no mesmo lugar, o que muitas vezes pode atrapalhar na identificação e abordagem do paciente grave. Indivíduos que procuram o setor de emergência com queixa de dor torácica devem ser avaliados de forma rápida e precisa, de modo a identificar os casos que oferecem riscos à vida. Objetivo: avaliar o conhecimento de enfermeiros que atuam no Acolhimento com Classificação de Risco de um Serviço de Emergência do Distrito Federal, antes e após intervenção educativa sobre dor torácica. Método: estudo quantitativo, quase experimental, aprovado pelo comitê de ética em pesquisa do Distrito Federal. O projeto do curso de capacitação foi apreciado pelo Núcleo de Educação Permanente em Saúde do hospital. A capacitação fora oferecida aos enfermeiros do setor de acolhimento com classificação de risco em duas turmas com carga horária de 20 horas com o conteúdo programático dividido em quatro categorias: 1 - Revisão de anatomia e fisiologia torácica; 2 – Dor Torácica de origem cardíaca; 3 – Dor Torácica de origem não cardíaca; 4 – Dor Torácica no Protocolo de Manchester. A pesquisa se deu em quatro etapas: 1 - Fase pré teste, avaliação conhecimento prévio dos enfermeiros em Dor Torácica; 2 – Fase de intervenção, onde fora ministrada capacitação sobre Dor Torácica; 3 – Fase pós teste imediato, avaliou-se o conhecimento obtido após capacitação; Fase 4 – pós teste tardio, decorridos 6 meses, onde avaliou-se a fixação do conteúdo pelos participantes. Resultados: A amostra correspondeu a 13 enfermeiros com média de idade de 34,69 anos, sendo 62% do sexo feminino. Houve melhor desempenho nas questões de anatomia e fisiologia e de dor torácica cardíaca no pré teste (63% e 54% de acerto respectivamente) e pós teste imediato (92% e 90%). No pós teste tardio houve um melhor rendimento nas questões do bloco de anatomia e fisiologia, seguidas pelo bloco de dor torácica não cardíaca. Discussão: Intervenções educativas na enfermagem são de grande importância para a aquisição de conhecimentos e melhoria da qualidade dos serviços prestados. A dor torácica é uma das principais razões que levam adultos à emergência e, por apresentar etiologias diversas, precisa ser compreendida pelos profissionais para que casos que ofereçam riscos potenciais a vida sejam abordados prioritariamente. Hay et al (2001)15 identificaram que a classificação realizada pelo profissional enfermeiro é segura e apresentou concordância médico-enfermeira de 72,4% para triagem de pacientes com dor torácica. Observou-se que a capacitação em dor torácica oferecida para os enfermeiros do ACCR proporcionou avanço no conhecimento acerca da temática, assemelhando-se aos resultados encontrados por Brião et al12 os quais identificaram que o conhecimento em parada cardiorrespiratória dos enfermeiros antes da intervenção foi baixo, apresentando melhora logo após a capacitação e um declínio após seis meses. Conclusão: A capacitação em dor torácica propiciou aumento do conhecimento dos enfermeiros do estudo confirmado pelo desempenho dos mesmos nas fases de avaliação após a intervenção realizada. Os participantes do estudo apresentaram conhecimento significativo em dor torácica cardíaca, principalmente nos processos isquêmicos, mesmo anterior a capacitação, havendo ainda uma melhora após a intervenção educativa. Nas dores não cardíacas, pouco conhecimento foi identificado antes da abordagem do assunto com os enfermeiros, entretanto, após capacitação notou-se que o conhecimento foi apreendido pelos profissionais, resultando em médias superiores nos pós testes. A realidade de pesquisas sobre o conhecimento de enfermeiros em dor torácica ainda é incipiente, assim como estudos que abordem o enfermeiro responsável pela classificação de risco nessa temática, limitando a busca na literatura a dor torácica de maneira generalizada.