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Introducción:
De acuerdo con el Censo nacional de población y vivienda 2018, en Colombia hay 1.905.617 personas que se reconocen indígenas, lo cual corresponde al 4,4 % de la población total, las mujeres indígenas representan el 50,1 % del total de personas con esta pertenencia étnica.
Objetivos: Describir el comportamiento de la mortalidad materna y perinatal- neonatal en la población indígena en Colombia durante el periodo 2017 a 2021.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal. La población en estudio corresponde a los casos de Mortalidad Materna (MM) y mortalidad perinatal y neonatal tardía (MPNT) notificados al Sistema de Vigilancia epidemiológica (Sivigila) de Colombia entre 2017 y 2021, reportados con pertenencia étnica indígena.
Plan de análisis: Estadística descriptiva, análisis univariado, se calcularon frecuencias absolutas y medidas de tendencia central de las variables de tiempo, lugar y persona y características de cada evento. Se calcularon razones expresadas como número de casos sobre nacidos vivos (NV).
Resultados:
- Mortalidad perinatal:
Se presentaron 49.152 casos de mortalidad perinatal y neonatal tardía durante el quinquenio 2017 – 2021, de ellos, se presentaron 2.715 casos en población indígena (5,5 %).
El 39,8 % de los casos de mortalidad perinatal y neonatal en población indígena se presentó en mujeres de 20 a 29 años, seguido del grupo de 30 a 39 años y 10 a 19 años con el 26 % cada uno, comportamiento similar a la población general. El 46,3% de los casos se presentaron en el momento anteparto, mientras que en población general la proporción fue del 49,2%. La Razón de MPNT en población indígena fue de 23,2 casos por 1000 nacidos vivos en el año 2021, mientras que en población general esta razón fue de 15 casos por 1000 NV. Al comparar por año este indicador en el periodo 2017 a 2021, se encontró una tendencia al descenso de 26,2 casos por 1000 NV en 2018 a 20,5 casos por 1000 NV en 2020.
- Mortalidad Materna:
Se presentaron 2.577 casos de mortalidad materna durante el quinquenio 2017 – 2021, de ellos, se presentaron 287 casos en población indígena (11,1 %). El 36,2 % de los casos de mortalidad materna en población indígena se presentó en mujeres de 30 a 39 años, seguido del grupo de 20 a 29 años con el 35,9 %.
La Razón de muerte materna en población indígena fue de 183,6 casos por 1000 nacidos vivos en el año 2021, mientras que en población general esta razón fue de 76,1 casos por 100.000 NV. El 81% de las muertes maternas en población indígena corresponde a muertes maternas tempranas, el 11,8% tardías y el 7 % lesiones de causa externa.
Conclusiones:
- Tanto la razón de mortalidad materna como la razón de mortalidad perinatal y neonatal tardía es mayor en población indígena comparada con la población general.
- La edad con mayor frecuencia de mortalidad materna y perinatal es de 20 a 39 años.
- Se requiere fortalecer servicios de salud diferencial para limitar las barreras culturales, idiomáticas.
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