Anais do Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Anais do 13º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva

Um dos atributos da atenção primária é a integralidade, fundamental para o cuidado em idades avançadas, principalmente pelo acúmulo de várias condições como má nutrição, pior saúde bucal e fragilidade. O edentulismo (ausência de dentes) diminui a eficiência mastigatória, dificultando o consumo adequado de nutrientes e podendo levar à fragilidade. Contudo, explorou-se pouco tais associações.

Objetivos

Avaliar se as associações dos indicadores de consumo alimentar (consumo regular de carnes, peixes e frutas/hortaliças) e fragilidade variam com o edentulismo entre participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil).

Metodologia

Estudo transversal com 8.629 participantes da linha de base do ELSI-Brasil (2015-16), representativos da população de 50 anos ou mais. A fragilidade foi definida por ≥3 itens positivos de um fenótipo, incluindo perda de peso não intencional, fraqueza, lentidão da marcha, exaustão e baixa atividade física. Os indicadores de consumo alimentar foram: consumo regular (≥5 dias/semana) de carne; consumo regular (≥1 dia/semana) de peixe; consumo regular (≥5 dias/semana) de frutas/hortaliças. O edentulismo foi definido pela ausência de dentes naturais. As análises estatísticas foram baseadas em modelos de regressão logística multinomial, ajustados por características sociodemográficas e de saúde.

Resultados

O consumo não regular de carne e frutas/hortaliças foi relatado por 24% e 20% dos participantes, respectivamente, e mais da metade (56%) não consumia regularmente peixe. A prevalência de fragilidade foi de 9%, sendo positivamente associada ao consumo não regular de carne (Odds Ratio [OR] = 1,44; Intervalo de Confiança de 95% [IC 95%] = 1,10-1,89) e ao consumo não regular de peixe (OR = 1,38; IC 95% = 1,11-1,72). Encontrou-se uma interação marginal entre consumo de carne e edentulismo (p-valor = 0,051), de modo que após a estratificação por edentulismo, o consumo não regular de carne aumentou as chances de fragilidade apenas entre aqueles que eram edêntulos (OR = 1,97; IC 95% = 1,27-3,04).

Conclusões/Considerações

Os resultados destacam a relevância da saúde bucal para a nutrição adequada de adultos mais velhos visando à prevenção e reversão da fragilidade. Esses resultados subsidiam a integralidade da atenção e destacam a interprofissionalidade no cuidado das pessoas mais velhas, que deve incluir, entre outros, uma avaliação nutricional e física/funcional, além da saúde bucal.