Anais do Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Anais do 13º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva

A COVID-19 é uma doença predominantemente respiratória causada pelo SARS-CoV-2, cujos primeiros casos foram reportados na China, em dezembro de 2019. O primeiro caso brasileiro foi notificado em 26 de fevereiro de 2020 e logo surgiram notificações de novos casos por todo o país. Os impactos da COVID-19 no Brasil são bem evidentes e exacerbam desigualdades regionais e intrarregionais.

Objetivos

Identificar clusters espaço-temporais emergentes de COVID-19 e sua relação com desenvolvimento humano e vulnerabilidade social nos municípios brasileiros em 2020-2021.

Metodologia

Trata-se de um estudo ecológico, exploratório e analítico, cujo período de estudo foi da semana epidemiológica (SE) 09 de 2020 até a semana 23 de 2021 (23 de fevereiro de 2020 a 12 de junho de 2021). A análise foi realizada através da varredura espaço-temporal prospectiva nas SE’s em que foram observados picos ou finais de platôs nas curvas de casos e óbitos, possibilitando assim a identificação de clusters da doença. Repetiu-se a análise nas cinco semanas epidemiológicas seguintes a fim de verificar a persistência dos clusters identificados. Em seguida, foram analisados os Índices de Vulnerabilidade Social e Índices de Desenvolvimento Humano Municipal dos municípios neles presentes.

Resultados

Até 12 de junho de 2021, foram notificados 17.281.799 casos e 484.671 óbitos por COVID-19 no Brasil que evoluíram de forma heterogênea e com alta variabilidade espacial e temporal. Foram detectados 51 clusters de casos, com riscos relativos (RR’s) entre 1,30-8,03 e 26 clusters de óbitos, com RR’s entre 1,72-4,41. O cluster primário e secundário de casos foram detectados, respectivamente, sobre a região Sul e Centro-Oeste desde a semana epidemiológica 51 de 2020 até a 23 de 2021 e padrão semelhante foi observado para os clusters de óbitos a partir da SE 14 de 2021, sugerindo elevada persistência. A maioria dos municípios dentro dos clusters do Norte e Nordeste possuíam alto IVS e baixo IDHM.

Conclusões/Considerações

Este estudo identificou áreas vulneráveis à COVID-19 e que possivelmente necessitem de melhor alocação de recursos da saúde, postos de vacinação e estratégias para mitigar os efeitos da doença. Os municípios brasileiros sofreram impactos devido a COVID-19 em magnitudes diferentes. Tais disparidades podem ser explicadas pelas desigualdades no acesso aos serviços de saúde e devem ser consideradas ao analisar o contexto da pandemia no Brasil.