AVALIAÇÃO DA COMPLETUDE E QUALIDADE DA INFORMAÇÃO DA CAUSA BÁSICA DE MORTE EM ADULTOS MAIS VELHOS: EVIDÊNCIAS DO ELSI-BRASIL

No Brasil, o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) fornece importantes informações para o planejamento e avaliação das ações em saúde. Apesar dos avanços, ainda persistem problemas na qualidade de seus dados. O Estudo Longitudinal da Saúde dos idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) representa uma rara oportunidade para avaliar a qualidade dessas informações na população de adultos mais velhos.

Objetivos

Avaliar a completude das informações e examinar a distribuição óbitos classificados como causas garbage (CG) das declarações de óbitos dos participantes do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil).

Metodologia

O ELSI-Brasil é uma coorte de base populacional conduzida em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais. A linha de base foi constituída em 2015-16, com 9412 participantes. Em 2019-21 realizaram-se entrevistas de acompanhamento e identificação dos óbitos ocorridos no período por respondente substituto. Pelo o pareamento com o SIM, foram identificados 609 (90%) óbitos relatados, além das 263 perdas, totalizando 872 registros de óbito. A avaliação da incompletude de variáveis do SIM foi realizada por meio da porcentagem de campos em branco e ignorado. Para a classificação da causa básica da morte em “garbage” utilizou-se a lista proposta pela Global Burden of Diseases.

Resultados

As variáveis local de ocorrência do óbito e sexo tiveram 100% de preenchimento, raça/cor apresentou 3,8% de incompletude, portanto, excelentes. A ocupação apresentou 16,5% de incompletude (preenchimento regular) e a escolaridade 20,3% (preenchimento ruim). Dos 872 óbitos dos participantes do ELSI-Brasil, 29,1% a causa básica foi classificada como código garbage (CG), destes 24,0% de capítulos diferentes do XVIII (Causas Mal Definidas). Para os CG, verifica-se importante contribuição de Acidente Vascular cerebral (AVC) não especificado como hemorrágico ou isquêmico, Pneumonia não especificada, Neoplasia não especificada e outras causas mal definidas e as não especificadas.

Conclusões/Considerações

A variável ocupação apresentou preenchimento regular e escolaridade ruim, as demais foram consideradas excelentes. Observou-se um volume considerável de DO emitidas com CG, códigos mal definidos ou pouco específicos, o que torna inadequado utilizá-los do ponto de vista da saúde pública. Esse estudo reforça a importância de avançar na discussão da qualidade da informação, especificamente dos óbitos com causas garbage em adultos mais velhos.