ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO: DESAFIOS PARA A SUSTENTABILIDADE DAS POLÍTICAS PÚBLICAS EM CONTEXTOS LOCAIS

O envelhecimento populacional no Brasil intensifica a demanda por cuidados de longa duração em um contexto marcado pela redução do número de potenciais cuidadores familiares e pela reconfiguração dos arranjos domiciliares, decorrentes, entre outros fatores, da queda da fecundidade e da maior participação das mulheres no mercado de trabalho. Esse descompasso entre a crescente necessidade de cuidado e a limitada capacidade de provisão no âmbito familiar, colocando em evidência os limites dos modelos tradicionais e a necessidade de respostas institucionais, evidencia a centralidade do tema para a agenda demográfica contemporânea. Nesse cenário, o Programa Maior Cuidado (PMC) constitui uma iniciativa relevante de provisão pública de cuidado domiciliar, articulando ações dos setores de saúde e assistência social. Este trabalho tem como objetivo avaliar a fase inicial de implantação do programa no município de Contagem (MG), com foco nos desafios e oportunidades relacionados à sua manutenção e continuidade. Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter avaliativo, baseado em entrevistas semiestruturadas com 26 participantes, incluindo cuidadores, profissionais da saúde, assistência social e gestores. Os dados foram analisados por meio de análise de conteúdo temática. Os resultados evidenciam que, embora o programa contribua para a ampliação do acesso ao cuidado e para o fortalecimento de vínculos entre idosos, famílias e serviços, sua continuidade é tensionada por desafios como a rotatividade de cuidadores, fragilidades na articulação intersetorial e limitações na relação com as famílias. Conclui-se que a sustentabilidade de políticas de cuidado de longa duração depende da consolidação de arranjos institucionais intersetoriais, da ampliação da cobertura e do fortalecimento da capacidade do Estado e da sociedade em dar resposta às transformações demográficas em curso.